本文转自悟空问答
痔疮包括内痔、外痔、混合痔,内外痔的区分在于肛管齿状线上。肛管皮肤与直肠粘膜相连合处的锯齿形环形线,称为“齿状线”。齿状线上为内痔,线下的一般是外痔与混合痔。临床上多见内痔,内痔大概好发于齿状线以上和肛门3cm处。
内痔的主要症状包括便血、脱出。内痔在排便过程中伴有无痛性的鲜红色血、滴血或喷射状出血;而脱出视痔的严重程度,包括无痔脱出、有痔脱出自行回纳、有痔脱出需用水还纳、痔脱出难以回纳。
临床上根据内痔症状的严重程度,将其分为四度,包括:
①I度:便时带血或滴血,便后出血可自行停止;无痔脱出;可通过改变饮食习惯或适当的药物治疗,即可缓解症状。
②II度:便时带血、滴血或喷射状出血;伴有痔脱出,便后可自行还纳;一般通过药物治疗。
③III度:便时带血,伴内痔脱出;排便、久站、咳嗽、劳累或负重时有痔脱出,需用手还纳;需手术介入。
④IV度:可有便血;痔持续脱出或还纳后易脱出;需行手术治疗。
内痔除了便血、脱出的症状外,也存在其他并发症包括贫血、嵌顿、便秘、肛门瘙痒等,以贫血和嵌顿为主要并发症。内痔出血量较多、较长,易让患者造成失血性贫血;III度、IV度的内痔脱出后未及时回纳,容易导致水肿、发炎,造成血液回流受阻,血栓形成,痔核表明进而坏死而形成痔嵌顿,需及时行手术治疗。
练磊