如果你的同事请了两周病假。
并且他回来后,你发现他坐下时,左肩比右肩高出了不少。
那很有可能是因为——他刚做了痔疮手术回来。他坐板凳,得撅起一瓣屁股,侧坐着。
哪怕想端坐,菊花也不答应。
图片来源:图虫创意
坊间流传着「十人九痔」「十孕九痔」「十男九痔」等说法。
由于不良的生活习惯,如久坐久站、上厕所玩手机等,越多的年轻人「英年早痔」。
一位男生高中的时候,便痔疮出血严重,得在内裤里头垫卫生纸。每次课间,他都要去厕所换一张新的卫生纸。
痔疮一旦患上,无法自愈。
病情较轻的人,及时就医可以保守治疗,但对于病情较重的人,只能选择手术。然而痔疮作为「难言之隐」,让生活中很多人「谈痔色变」,把小痔拖成大痔。
今天,我们找到几位痔疮手术的亲历者聊了聊:得痔疮、做痔疮手术是怎样的体验?
心存侥幸,小痔变大痔
——23岁割痔疮的小港痔龄6年
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小港从小有一个习惯,喜欢蹲着。
高中住校之后,厕所的隔间成了她唯一的私人空间,蹲坑是难得的独处时间,她曾经对朋友说过「我每次得蹲半个小时」。学习时,也常常会笔耕不辍、久坐不怠。
但「她那时候还太年轻,不知道所有命运赠送的礼物,早已在暗中标好了价格。」
终于在小港迎来录取通知书时,也迎来人生中第一次落红。
那时年轻气盛的她不以为然,面对出血,不管不顾地按下冲水键。
可惜的是,落红没有「化作春泥更护花」,反而越发地汹涌。
有一次小港蹲着吃东西,突然感觉地上有点湿滑,站起身来发现——地上鞋上有几滴殷红的血渍。
她吓了一跳,这血不是月经,而是从菊花流出来的。
但年轻的身体有恃无恐,宁可流血也不掉泪。大学里小港依旧肆意放飞,菊部的小痔也逐渐成为大痔。
到了大三,小港的痔疮开始频繁「脱垂」,平时走着走着痔核可能就掉了出来,需要她用手才能塞得回去。
上厕所时,小港下蹲的过程中,屁股还没碰到马桶圈,一股血就先喷射出来了。「噗」的一声,鲜血染红了马桶,甚至还有挂壁。
想想红酒的「挂杯」
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尽管出血量惊人,但出于对手术的恐惧,小港屡次拒绝了医生的手术建议,而是选择自行用药。她几乎用遍了市面上所有能买到的药。
如此生活又三年,直到准备生娃。
去年备孕时,医院,医生告诉她,怀孕期间痔疮有可能会变得更加严重,小港咬咬牙,决定还是做了吧。于是,这颗陪伴了她高中、大学到结婚的痔疮,迎来了离开小港的一天。
小港手术的主刀,是一名有20多年经验的肛肠科主任医师。手术那天,他面对小港的痔核,忍不住感叹一句:「你是我见过的年轻女孩里最严重的了。」
别人的手术都是十来分钟就做完,然后自个走回病房。而小港在手术台上足足呆了50多分钟,出来的时候连裤子都忘了提,光着屁股就出来。她实在走不动,最后靠家人用病床推回去。
「痔疮比生孩子痛苦多了」
——35岁割痔疮的美芽痔龄15年
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在怀孕的时候,美芽就感受到,娃在长,痔疮也在长。但也没管。
美芽生孩子的过程不顺利,顺转剖,吃了不少苦。好不容易卸了货,她准备好好坐月子休息休息,结果痔疮却发作了。
脱垂的痔疮肿大到不能塞回去,让美芽痛不欲生:
「比生孩子痛苦多了。宫缩时的痛至少是一阵一阵的。而痔疮的痛是持续不断的。痛到整夜睡不到、痛到哭、痛到想死。
我们家住在9楼,我当时真的想跳下去。甚至在窗边想:这里跳下去会不会死,会不会只是残了。最后看了看躺在一旁的孩子,心里不舍,才退了回去。」
美芽这种剧烈的疼痛,极有可能是痔疮的急性发作。
第二医院,因为当时刚生完孩子,还在喂母乳,医院都不敢收治。
医院,医院的医生问她:「真的受不了了吗?」
美芽掉着眼泪说:「真的受不了,我要做手术。」于是那个医生同意了为她做手术。
*编者注:坐月子期间是可以做痔疮手术的。
手术之后的第一夜
——还是美芽
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痔疮手术是个「小手术」,大部分人局麻下躺个十几分钟就做完了,手术过程还能跟医生们聊聊天,听他们讲段子。
然而所有术前术中的嬉皮笑脸,都会在麻药退去时变作面目狰狞。
手术之后的第一夜,大部分亲历者都没能睡个好觉。
直肠的神经末梢比较多、比较敏感,手术伤口会让很多人会痛到睡不着。「实在是很累的时候就睡着了,睡着之后又会被痛醒。」如此循环。
小便也是常见的考验,平常30秒就能完成的事,在手术后,许多人可能需要二三十分钟才能完成。因为一使劲,就痛。
甚至花了二三十分钟,也只能挤出几滴尿,而膀胱里的尿意还依旧如潮水般澎湃。一个男生告诉我,过了那一晚,才知道「人的膀胱原来可以那么能憋。」
美芽甚至痛到痉挛。当晚深夜,她突然全身抽搐、挣扎,紧接着就是四肢僵硬,只剩嘴巴能发声,但慌张之下只能不断地呼救和哭喊。在病房陪护的老公吓得手足无措,跟着她一起哭。她老公甚至以为,她的命就要因为一颗痔疮而交待了。
幸好医生及时赶了过来,按摩、用药......医生花了将近一个小时,才缓解了她的痉挛。
但当我让美芽把术前和术后的痛苦做比较时,美芽毫不犹豫地说「肯定是术前」。
「可能疼痛的程度是差不多的,但是手术前的痛苦是让人绝望的那种,看不到头的。手术后的疼痛,你会知道自己是在向健康恢复的,让人有希望的。」
「手术之后大便就像拉玻璃碴」
——40岁割痔疮的彩虹痔龄18年
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每天早上,彩虹对面的房间都会传来此起彼伏的惨叫声。
那里是肛肠外科的换药房,对于里头的患者,每天早上的排便和换药,都让他们对日出充满恐惧。
一般来说,痔疮手术后的第二或第三天,患者们都会重新认识「排便」。手术的伤口就是一边在愈合,一边被污染。每次的排便都可能是在撕扯伤口。
彩虹选择的是传统手术方式,术后疼痛比较明显。
「就是你有便意的时候,你就知道痛苦的开始了,心情就像上刑场一样的。你会觉得,像玻璃碴子从你的肛门里出来一样,你稍微使一点点的劲,就会钻心的那种痛,痛到你受不了。」
排便时,彩虹常常会痛到掐自己,但虎口都被掐到发红,也依旧没能转移肛门传来痛感。
而且排便的疼痛不像换药,换药的痛是一瞬间的,而排便的疼痛会持续好一阵子。
但比起排便和换药,传统手术恢复过程中,更可怕的是伤口长肉芽。伤口的肉芽就堪比田里的杂草,会影响伤口的愈合。
彩虹很遗憾地遇上了肉芽。没有一点点防备,也没有一丝顾虑,肉芽就这样出现。
那天换药时,医生发现了肉芽,轻描淡写地让助手拿工具。他拿来的是——剪刀。治疗肉芽的方法,也和除草一样粗暴——剪掉。
「剪的时候,我在默默地念着,一共剪了七下。
我当时脑海里面就有一个画面,就像我去菜市场里买肉,然后师傅拿着非常锋利的刀在片肉,不是剁,而是一下一下地轻轻地把它划过来,我就在那数着。
我想:天哪,我肯定满屁股都是血了。确实是这样子的。」
整个过程,没有打麻药。
于是当剪完肉芽后的第十天,医生再次发现肉芽的时候,彩虹腿软了。当时隔壁位的一个女性正在剪,她又痛又害怕,抓紧医生的手。这一次,医生给彩虹剪了五下。
但手术的痛苦是值得的,手术过去两年,彩虹的作息、饮食、排便等等各方面都规律、健康了起来,甚至皮肤因为作息规律也变得好起来。
并且不是所有手术的恢复期都会像彩虹那般痛苦。
科普时间
如果你有痔疮的症状:
便血、痔核脱出、肛门不适等
医院就诊
痔疮情况
治疗原则
没有症状
平时注意,不用治疗
症状不严重
找医生
建议保守治疗
出血严重
找医生
建议手术治疗
脱垂严重
保守治疗无效果
而现在的手术,主要分为两类:外剥内扎手术(传统手术)和痔上粘膜环切术。
痔上粘膜环切术比起传统手术:出血较少、疼痛较轻、恢复较快、复发率也较低,唯一的缺点是贵。
如果你没有痔疮
请谨记
不要久站久坐
不要蹲坑太久
多吃果蔬预防便秘
保持菊部卫生
不要心存侥幸
也不要用「忙」来做借口
我找到的所有人手术之后
都能在「忙」和「健康」之间
找到平衡点
老骥伏枥,志在千里
老是久坐,痔来找你
本文经由河北医科大学医学史讲师肛肠外科主治医师孙轶飞审核
参考文献
[1]《外科学》第9版人民卫生出版社
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