内痔
套扎术
痔疮治疗
什么是内痔套扎术
内痔套扎术原理：用微创带负压的器械将小型的有弹性的圈套或弹力线套住内痔或内痔上的黏膜，利用圈套的持续弹性束压力阻断痔核的血流，产生无菌性炎症，使局部组织纤维化，产生有用的瘢痕，从而使内痔缩小、甚至消失，达到治疗的目的。
原理
种类：胶圈；弹力线
方法：肛门镜下直接套扎
适应症：反复发作的一、二期内痔，三期内痔及混合痔的内痔部分。四期内痔一般较大，胶圈相对小，选择时要小心。
注意事项
pointsforattention
1
三个月之内用硬化剂注射过的内痔，不能用这种方法。因为炎症反应没有消退，套扎组织容易破碎出血、感染、创面经久不愈。
2
有严重的重要脏器功能衰竭的和凝血功能障碍的人不能用。首先是不能耐受这个手术过程，其次是并发症发生的概率高，处理并发症的难度大。
3
盆腔、直肠、肛周有放疗病史的不能用，原理同一。
4
有免疫缺陷的人。除了HIV，现在很多肿瘤病人和器官移植者，都在用各种免疫抑制剂，治疗选择时要权衡利弊。
5
其他自己觉得需要和医生交流的情况。
痔丨疮丨知丨识丨知丨多丨少
虽然这个手术为专科医生认可、推荐，但也有并发症，因此在选择治疗前可以有一个心里认识：
1
手术过程中，有些人会出现内脏神经牵拉反应。主要表现是小腹疼痛，恶心，头晕，严重的会心率、血压同时下降，一般是一过性的，可以自行恢复。及时告知手术医生，马上处理就会恢复。
2
有些人术后早期会出现肛门坠胀，频繁便意感。最好不要频繁蹲厕所，否则胶圈脱落、出血、水肿的概率高。可以跟手术医生交流，用一些药物减轻症状。
3
胶圈出血的概率1-3%，弹力线的出血概率低一点，目前没有统计学数据。主要原因是术后一周左右胶圈或弹力线脱落，有些血管没有完全闭合、或者创面溃疡面暴露、或者创面感染导致出血。一过性的少量出血，可以观察；如果大便时排出来都是血，跟女性月经一样，医院看；如果每次出血虽然不多，但是反复出血，也要及时去找医生。而且需要配合医生做相关检查，甚至需要立即去手术室麻醉下探查。
4
单纯内痔套扎疼痛很轻微的，主要是牵拉感。如果合并肛周其他疾病的处理，或者有水肿等情况，疼痛会加重，需要止痛药处理。
5
关于复发，是每一个痔疮患者最关心的问题。每一种手术方法都有复发率，没有一劳永逸的，这是痔疮这个疾病原本的发病机理决定的。如阑尾炎术后基本不会再发，因为阑尾就一条，不会切除后再长出来。而痔疮是类似于高压锅的气垫圈，这个气垫圈的某点鼓泡或松弛，修补好这个点后，用一段时间，另一段又可能出现这个情况，严重的需要再次修补。因此痔疮的治疗就和这个类似，不修不行，修好后不能保证永不复发。套扎术就是把局部突出的内痔处理掉，因此有可能复发。
待续中……扫码