小许是某公司销售员，3天前他突然感觉肛门胀痛，原来是肛旁长了个“小疙瘩”，小许不以为意，自行到药店买了痔疮膏使用，结果2天了也没有好转，仍是坐卧难安。
无奈之下，他来到温医大附二院、医院就诊。肛肠外科王中林主任医师细致检查后，考虑是混合痔伴血栓形成，因用药效果不佳，建议其手术治疗。小许听闻，顾虑重重，平时上班繁忙，不能请长假，而这样一来“难言之隐”就要公之于众，太尴尬了！了解到小许的想法，王主任很快打消了他的顾虑——现在我院已采用日间手术新模式，24小时内可出院，出院后自行换药护理即可！什么是日间手术？
日间手术最早源自欧美国家，是指一定适应症的患者，在一至二个工作日内完成住院、手术、手术后短暂观察、恢复和办理出院流程，是一种安全可靠的手术模式。
痔病的日间手术适用于哪些患者？
年《痔诊疗日间手术专家共识》指出，有62.3%专家认为Ⅲ、IV度内痔可行日间手术，70.0%专家认为混合痔患者外痔切口不超过5处可行日间手术，90.0%专家认为合并血栓性外痔不超过2个象限可行日间术，46.7%专家认为各种类型的痔均适合日间手术。目前我院肛肠外科日间手术病种有哪些？
单纯性肛裂、血栓性外痔、肛周脓肿、低位肛瘘、肛乳头瘤、直肠息肉、肛周尖锐湿疣、内痔硬化剂注射治疗、肛周湿疹瘙痒封闭。环状混合痔及高位肛瘘需延长住院观察时间，24-48小时出院。日间手术的优点有哪些？
1.预约住院，当日入院当日手术，24小时内出院，效率更高；
2.相比门诊手术病人，日间手术能享受医保报销；相比普通住院总费用更低，能更大的减轻患者负担；
3.住院时间短，医疗资源利用率高，可以很好的降低院内感染发生率；
4.住院一天就出院，医院的时间，病人在家庭熟悉的环境休养，更有利于术后心理及生理的康复。
为什么会得痔疮？
说到痔疮这一疾病，相信很多人都很熟悉，俗话说“十人九痔、十女十痔”，我们平常所说的“痔疮”，绝大部分指的都是有症状的混合痔，是肛肠科最常见的疾病。国内外多项流行病学调查指出，在20岁以上的成年人中，有56.7%的人出现过有症状的痔疮。
痔疮发病一般受以下因素的影响：
年龄：年龄越大，发病率越高；
慢性的便秘和腹泻；
怀孕后期，子宫压迫导致静脉回流不畅，容易发生痔疮；
排便时过于用力，如厕长时间过长；
日常不良习惯，如久坐、嗜好辛辣食物和不良卫生习惯等；
遗传因素。
痔疮有哪些症状？
v痔疮通常的表现是出血、脱出和疼痛。出血往往表现为大便时滴血或喷射状出血，颜色为鲜红色；
v内痔的主要表现脱出，随着病情的进展，脱出的程度会越来越重；轻微的脱出，便后可以自行还纳入是肛门，随着病情的进展，脱出的内痔可能需要用手推回肛门；
v肛门处长期有凸起肿块，伴有疼痛或瘙痒。
注意：出血是痔疮的一种症状，但并不是一出血就是痔疮。会导致出血的疾病还有很多，除了痔疮，还有直肠肿瘤、直肠息肉、一些急性的炎症如肠炎、肛裂等等。痔疮手术适应症有哪些？
针对有症状的痔疮，如果出现反复出血，痔疮脱出后需用手还纳或者不能还纳，出现明显肿痛影响生活，就需要考虑手术治疗。
怎样预防痔疮
v养成良好的排便习惯，有了便意及时进行排便，不要等待，当大便在肠道内停留时间久了容易出现便秘，同时不要长时间坐马桶；便后建议用流动的清水清洁肛门，可大大减少痔疮发生的概率；v平日多喝水，多吃高纤维素的食物。纤维素在肠道内的作用就像海绵，能够吸收和锁住水分，软化大便。高纤维素食物包括：新鲜蔬菜、水果，谷物，燕麦，豆类等；v避免过于辛辣刺激食物，避免大量饮酒；v每天适当有氧运动，可以促进肠道蠕动，有助于排便，如健步走或游泳；v保证充足的睡眠和休息。关于痔疮的误区知多少！
误区一：腹泻不会导致痔疮
一般的腹泻不会导致痔疮，但是长期的腹泻可能会形成痔疮。
误区二：得了痔疮要经常泡热水
要适量，不要太多。水温不要过热，太热的话容易造成肛门的湿疹，温水就行。泡澡的时间也不要过长，一般5-10分钟就可以了。
误区三：痔疮会传染？
痔疮是不会传染的，它不是一种传染性病*或者细菌引起的。
误区四：有无流血是判断痔疮严重程度的标准。
出血只是判断痔疮的一个方面，有些痔疮会出现严重的出血甚至出现休克症状。除了出血之外，还有一些判断指标，比如痔疮会不会脱出来、脱出来多大、脱出来能不能缩回去。
来源
肛肠外科*崇杰
编辑
宣传统战处占亚妮
责编
宣传统战处施扬华、叶蒙蒙
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