健康小贴士
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听众朋友们大家好，医院肛肠外科的王新亮医生，今天跟大家分享的健康小知识是“痔疮的诊治与预防”。
痔疮的诊治与预防
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痔，又称痔疮，是典型的常见病、多发病。根据流行病学调查，成年人肛肠疾病患病率高达50%，其中痔疮占所有肛肠疾病的90%以上，所以民间有“十人九痔”的说法。痔疮的种类不同、病因不同，其治疗方法也不一样。有的痔疮不需要特殊处理，只需要改变饮食及作息习惯，就可以好转。有的则需要药物治疗，而严重的患者必须立即手术治疗，如果延误病情，则会给进一步治疗造成困难，给患者带来痛苦。
“痔疮”根据其发病部位的不同，可大致分为内痔、外痔和混合痔。其主要病因是由于直肠上、下静脉丛曲张淤血所致。因为直肠静脉丛血管壁薄弱、表浅、支持组织少，并且粘膜下组织疏松。如果长期存在腹压增高、直肠压力增加、肛门刺激增加等因素，如慢性便秘、排便时间过久、女性妊娠期、长期吃辛辣刺激食物、久坐、重体力劳动等，容易造成直肠静脉回流受阻，出现直肠静脉丛的淤血、扩张，进而形成“痔疮”。简单说，发生于肛门齿状线以上，直肠上静脉丛曲张所形成的静脉团称为内痔。发生于肛门齿状线以下，直肠下静脉丛曲张所形成的静脉团称为外痔。直肠上、下静脉丛同时曲张，则称为混合痔。
外痔又可分为结缔组织性外痔、静脉曲张性外痔、血栓性外痔、炎性外痔。
内痔根据疾病症状的不同，可分为四期：
一期：内痔痔核不脱出，以便血为主要症状。
二期：内痔痔核排便时可脱出肛门外，便后自行回纳，有便血。
三期：内痔痔核排便时痔核脱出肛外，甚至行走、咳嗽、喷嚏、站立时也会脱出，无法自行回纳，须用手推回，或平卧、热敷后才能回纳，伴有便血。
四期：也称嵌顿性内痔。内痔痔核脱出后，因未及时还纳，嵌顿于肛门外，因充血、水肿和血栓形成，以致肿痛、糜烂、甚至坏死。
其中一期可考虑药物治疗，同时改善饮食及排便习惯。二、三、四期均可考虑手术治疗。
针对痔疮发病机制和病因，可以从以下几方面进行预防。
1、避免持续保持同样的姿势。特别是从事久坐、久站、活动量较少工作的人，应该积极参加体育活动，从而增加血液循环，减少盆腔充血，改善直肠静脉回流，减少肛门刺激。平时可以进行提肛运动，每日1-2次，每次3-5分钟。
2、防止便秘，保持大便通畅，缩短排便时间。平时要多喝水；多吃水果、蔬菜，多吃粗纤维的食物；排便时不要玩手机，不要过分用力。
3、每日清洗肛门，保持局部清洁干燥。
4、忌食辛辣、刺激性食物，忌饮酒。
5、注意休息，避免熬夜、避免过度劳累。
最后，建议大家当肛门有不适症状时，不要因为害羞，而延误病情，医院就诊，以明确诊断。以上就是今天我分享的健康小知识“痔疮的诊治与预防”，感谢大家的聆听，下次再见。
录音：任丘人民广播电台
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