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关于痔疮的ldquo六问六答rdq [复制链接]

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痔疮是生活中非常常见的一类肛肠疾病,民间有“十人九痔”之说。那如果我们患上了痔疮,究竟该怎么治疗,痔疮病情发展到什么程度需要手术?

下面针对这个患者经常提出的疑问,医院医生专门为我们解答。

痔疮小常识

什么是痔疮?

痔疮是直肠下端、肛管和肛门缘的静脉丛淤血、扩大、曲张所形成的柔弱静脉团。根据痔疮发生的部位特征,临床上把它分为外痔、内痔、混合痔三种。

Q医生,痔疮严重程度是怎么判断的?A痔疮在临床上的分度主要是针对内痔进行分度。I度无明显自觉症状,便后鲜血、滴沥状量比较少,没有痔核脱出;Ⅱ度排便时有痔脱出,便后可自行还纳,可伴无痛性出血;Ⅲ度排便或久站及咳嗽、劳累、负重时有痔脱出,需用手辅助才可还纳,可伴无痛性出血;Ⅳ度痔核长期在肛门外无法还纳,或者还纳后立即再次脱出;痔核伴有明显水肿,疼痛剧烈;内痔可伴发绞窄、嵌顿;可伴出血。其中,Ⅱ度以上的内痔多形成混合痔,表现为内痔和外痔的症状同时存在。Q医生,外痔和混合痔有什么症状?A外痔位于齿线以下,分为血栓性外痔、静脉曲张性外痔、结缔组织性外痔、炎性外痔。平时无特殊症状,发生血栓及炎症时可有肿胀、疼痛。混合痔兼有内外痔双重特征,临床以脱出、坠胀、疼痛、反复感染为主要症状。Q医生,我什么时候需要就医?A如果有以前没有诊断过痔疮,出现以下情况建议及时就医:?肛周疼痛;?排便后出血;?肛门区域或有肿块隆起;如果以前诊断过痔疮,在家保守治疗无改善建议就医。特别提醒:由于便血也是肠癌的典型表现,40岁以上人群如经常有出血或大便性状改变,建议及时就医,必要时做肛门镜和肠镜检查,以筛查肠癌。Q医生,痔疮到什么程度需要手术?A痔疮是否需要手术治疗要根据临床症状来决定。1保守治疗:主要适用于I度、Ⅱ度内痔,包括保护直肠粘膜的栓剂、软膏、洗剂、中药、口服药物、硬化剂注射及其他各种治疗方法(如坐浴)。2手术疗法:主要适用于Ⅲ、Ⅳ度内痔;Ⅱ度内痔伴出血严重者;急性嵌顿性痔;坏死性痔;混合痔;症状和体征显著的外痔;非手术治疗无效且无手术禁忌证者。Q医生,做痔疮手术安全吗?A别担心,痔疮手术主要处理的是表浅组织,包括肛周肛管皮肤和直肠粘膜,及皮肤与粘膜下曲张血管、松弛下移的皮下组织。而且目前在临床上痔疮手术多采用微创技术,具有损伤小,恢复快的优势。Q医生,痔疮术后会不会复发?A痔疮手术确实有一定的复发几率,但是大部分情况下,这种复发是可控的。影响痔疮术后复发的因素很多,除了有手术本身的原因外,更多的是受患者术后生活、饮食习惯的影响。所以,痔疮患者就医医院,同时术后要注意改掉不良的生活、饮食习惯、这样就可大大减少痔疮术后复发的几率。

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