有句老话是这样说的
十人九痔
因为实在是难言之隐
大家平时也都很少讨论这个话题
可是你造吗？
当你觉得菊部地区有异样时
可能它并不是痔疮！
遇到这些情况
医院看看去吧
千万别贻误最佳治疗时机↓↓
1
酒后肛门痛以为是痔疮
一查竟是肛周脓肿
小敏27岁，半个月前多喝了几杯酒。第二天突然觉得自己肛门处隐隐作痛。以为可能是轻微的痔疮，没有及时就医。没想到，疼痛感越来越强烈,整晚都无法入睡，并且伴有低热症状，医院就诊。一瘸一拐地“挪”到了诊室，小敏甚至不敢坐下。
医生检查发现小敏的肛门处有一处很明显的脓包。轻轻一碰就有强烈的疼痛感。医院肛肠科主治医师张志谦说，
其实小敏并非得了痔疮
而是患上了肛周脓肿
他建议小敏接受手术
肛周脓肿必须通过手术治愈
张志谦说，肛周脓肿的治疗方法和痔疮不一样。通过点滴或是外用药物等治疗确实有可能让肛门处的脓肿缩小，疼痛减轻，部分患者的脓肿甚至可自行破溃，但实际上感染的原发病灶并未处理，下一次再吃多了容易上火的食物，或是过量饮酒，都可能使肛周脓肿再次发作。如果肛周脓肿反复发作，就成了慢性疾病肛瘘。“肛周脓肿、肛瘘必须通过手术才能治愈。”
2
大便时脱肛了
他还以为是得了痔疮
65岁的老杨对医生说，自己有脱肛的症状，因为大便时肛门有东西脱出。检查后，医生告诉老杨，他是出现了脱肛症状，但并非痔疮。老杨听了医生的建议，做了手术，术后恢复不错。
张志谦说，医学上的脱肛和痔疮不是一个病。很多人像老杨一样把脱肛误认为痔疮，但脱肛在医学上又叫“直肠脱垂”，主要见于发育不良幼儿、营养不良患者、年老体弱者。祖国传统医学认为是中气不足、气虚下陷引起；现代医学一般认为盆底组织松弛，无法起到固定、支撑直肠的作用，导致直肠上的黏膜脱垂。
痔疮脱垂因为痔核间多有明显分界
痔核黏膜常充血
颜色多紫红，脱出物呈桑葚状
而直肠脱垂早期多为黏膜脱出
或半环或呈同心圆状
肿物表面呈粉红色
这两类脱垂也易被误为痔疮
张志谦说，因出现脱垂症状容易被患者误认为是痔疮的疾病，还有肛乳头肥大、肛乳头瘤（肛乳头表面纤维化后常称为肛乳头瘤）。肛乳头肥大、肛乳头瘤为带蒂的脱垂物，颗粒状，常因粪便或肛门局部慢性炎症刺激所致，是一种常见的良性病变。
3
大便带血当痔疮治
没想到竟是直肠癌
33岁的小林发现自己的大便中带血。听说大便带血就是痔疮的症状，他第二天到家附近的小诊所同医生说自己得了痔疮，医生并未进一步检查，就给小林开了治疗痔疮的药物。接下来一个月左右，症状不但没有缓解，反而还出现了腹泻，每天都要跑厕所很多次。医院检查，却发现自己得了直肠癌。
医院普外科主任医师李良辉解释，
大便带血是痔疮的症状
但同样也是部分直肠癌早期的症状表现
一些病人听信别人的说法
直接将大便带血等同于痔疮
这样的情况在临床上并不少见
直肠癌便血是暗红色
李良辉说，如果自己的大便习惯、粪便形状有所变化，需要警惕是否是直肠癌的征兆。除了大便便血之外，直肠癌还会出现腹泻、便秘、里急后重（想排便却又排不出来）等症状。正常人的粪便成型，部分直肠癌患者的粪便成稀糊状。张志谦说，直肠癌患者大便上带的血色是暗红色，而痔疮患者大便上带的血色为鲜红色。另外，直肠癌患者都会偏瘦。
肛裂患者也会出现大便带血症状。张志谦说，不同之处在于肛裂患者大便时会出现撕裂样的疼痛，大便后会有痉挛性疼痛，可持续数分钟甚至数小时，专科医生检查时会发现肛门处有明显裂口，一触碰就会有强烈的疼痛感。
做个肛门指检就能知道是不是痔疮
张志谦说，上述疾病虽然有部分症状与痔疮类似，但还是能够分辨出来的。
如果患者及时就医
上述疾病基本上
能通过肛门指检或肛门镜检发现
所以千万不能因为害羞
而拒绝肛门指检或肛门镜检
李良辉说，80%的直肠癌患者是低位直肠癌，通过肛门指检筛查后，再经由肠镜确诊。而少数高位直肠癌患者则需要通过肠镜检查来确诊。张志谦告诉记者，直肠癌延误诊断的病例中约85%是由于未做肛门指检，有的甚至丧失了手术时机，值得医患双方重视和警惕。
厦门日报社新媒体中心出品
记者匡惟编辑：罗小州值班主编：林燕贞
厦门日报社
