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痔疮内镜下胶圈套扎术RBL [复制链接]

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北京治疗白癜风中医医院 http://wapyyk.39.net/bj/zhuanke/89ac7.html

痔疮及其病因:

痔疮是在肛门内外突起的柔软肿物,是肛管处的静脉淤血、曲张而形成的,分内痔、外痔和混合痔。其发病机制理论包括肛垫下移学说和静脉曲张学说。

主要临床表现:

便血、肛门疼痛、直肠坠胀、肛门瘙痒、肿物脱出、排便困难等。

内痔的分级(Goligher):

治疗方法比较:

痔疮外科治疗方法有痔切除术(外剥内扎术)、痔动脉结扎术(HAL)、痔上黏膜环切术(PPH)等,术后愈合慢,会出现明显疼痛、吻合口狭窄等并发症。

内镜下胶圈套扎术(RBL)治疗内痔,可正镜、倒镜观察,病变显示更清晰,术中出血少,术后可以:⑴肛垫上提,脱垂黏膜还纳;⑵阻断痔疮血供,使痔块萎缩;⑶直接套扎痔块基底部,即刻止血。术中及术后无明显疼痛,不引起瘢痕狭窄,费用合理,无需麻醉,门诊或短期住院即可完成治疗。

相关权威指南推荐:Ⅰ-Ⅲ度痔疮应首先考虑非外科切除治疗,其中内镜下胶圈套扎术应用最广,复发率最低。

内镜治疗图例:

1.DisColonRectum.;61(3):-(美国指南)

2.IndianJSurg.;79(1):58-61(印度指南)

3.中华胃肠外科杂志,,9(5):-(中国指南)

★医院幸福路医疗区(原解放*23医院)内镜中心及肝病消化门诊周一至周五全天、周六上午上班

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