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排便出血是痔疮还是直肠癌学会鉴别5个症状 [复制链接]

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上周,一名30岁男性患者来到我院诊治,他的病症表现很简单,腹部偶尔出现微痛感,并不严重。但是,近1个月的排便时,会出现大便出血、血便(血液附着在粪便上)的情况,肛门内深处在排便时会有疼痛感,但不是特别剧烈。由于患者有痔疮,以前也会偶尔会发生便血情况,所以此次就医想查查是不是内痔。

不得不说,这位患者相当幸运,在进行痔疮排查的时候,通过指诊发现他肛门内,直肠前壁3厘米左右的地方有一块质地较硬,且形态不规则的肿块,初步怀疑是直肠肿瘤,为了确诊病情,立即建议患者做肠镜和病理检查。最终得到的诊断结果为:直肠腺癌,所幸发现较早,瘤体尚未浸润、扩散,目前患者已经住院,准备接受手术切除和药物治疗。目前癌症患者发病年龄大大提前了,所以不要以为自己很年轻,肿瘤就不会找到您,这个想法真的是大错特错了。对于这名患者,如果我们还可以再早一点发现病变的话,就能免除手术切除,而采取我们消化内镜也就是肠镜下切除病变就可以了。所以早期的结肠镜检查是非常重要的。

早期直肠癌、痔疮,傻傻分不清

痔疮在肛肠部位属于最常见的病变,它的症状就是便血、便痛,与直肠息肉、溃疡、肿瘤等疾病存在相似的病症表现,如果只是偶尔发生,很容易被忽略,导致肿瘤病变继续发展,由早期变为中晚期。当直肠癌错过早期,那么再进行治疗就很复杂、很困难,患者的生命将受到极大威胁。可以说,这位30岁的男性患者运气实在太好了,及时发现早期癌变,只要经过正规治疗,并且没有其他并发症出现,治愈的几率还是很大的。那么问题也来了,如何区分痔疮和直肠癌呢?

仔细观察5个症状可区分痔疮和直肠癌

1、便血症状的区别

痔疮:流血情况为滴血,通常粪便排出过程中或排出后,沾染鲜血。

直肠癌:粪便在直肠内出现融合反映,鲜血与粪便掺杂在一起,形成血便。

另外,痔疮在每次排便困难,如干燥、便秘时都可能发生,而早期直肠癌血量不多,可能偶尔发生,及时排便顺畅也会有。如果长期发生,就证明粪便影响了肿瘤,病情处于发展期。

2、排便形态不同

痔疮:无论内痔还是外痔,通常不会引起排便困难,也不会导致粪便形态变细,其引发的疼痛感多为短期、即时性的,排便后痔疮消肿、炎症消失,即可恢复正常。

直肠癌:某些直肠癌的患者会出现排便困难,便秘情况增多,大便形态变细、伴有腹痛,排便后并不能自行缓解。这都是左半结肠、或者是直肠内长了肿瘤所致。

3、排便时的感官有差别

痔疮:内痔、外置多引起肛周、肛门口疼痛,且疼痛感觉类似撑裂感,不会有腹痛。

早期直肠癌:可能没有疼痛,如果产生疼痛,多为腹痛、隐痛、胀痛,便秘和腹泻情况会交替出现。

4、以患者全身症状来区分

痔疮:简单来说,痔疮就像肛周处长了疙瘩,一般情况不会引起全身症状,除非严重感染、化脓。

直肠癌:肿瘤性疾病会引起患者出现慢性病程消耗,比如发热、身体消瘦、贫血等。

5、指诊时的不同触感

痔疮:外痔在肛门处可以明显看到,内痔在肛门口内很近的部位能摸到小颗粒、柔软性质的肿包。

直肠癌:直肠肿瘤生长的部位较深,指诊时要将手指伸入直肠内距离肛门几厘米的地方,才能摸到不规则、隆起或凹陷的溃疡,又或质地较硬的肿块。指诊后手套上会有暗红色血迹、脓液。

医生提示:肠道肿瘤是目前我国发病率较高的肿瘤性疾病之一,早期诊治仍有治愈几率,如果病情拖延到中晚期,患者将面临十分严重的后果。所以,希望大家多

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