治疗白癜风最好的方法 http://pf.39.net/bdfyy/tslf/肛周脓肿属于感染性疾病，它是肛肠科常见病，起病急，一旦确诊，应尽早行手术治疗。不少患者闻手术色变，认为肛周脓肿只是肛门发炎，吃点抗生素，打点点滴就好了。但实际上肛周脓肿如若不及时治疗会引起严重的后果。说起肛周脓肿，这里有一个几年前的病例，这个病例让人终生难忘...
一位70岁的老太太，患有阿尔兹海默症，被儿子医院。儿子说最近给老太太换尿布，总是很多脓水，还一股腐臭气味，老太太时不时还发烧。后经检查，初步诊断为肛瘘和肛周脓肿，急需做手术清创。可是当医生把窦道打开时，面前的脓肿情况把所有人都惊呆了：老太太的整个屁股皮下全是空虚的，盆腔被腐蚀，子宫直肠都没有了依托。
手术过后，老太太在ICU躺了三天，还是去世了。老太太的肛周脓肿与在养老院的长期卧床、压疮、尿路感染有关，但并不是只有老人才会患肛周脓肿，20~40岁的年轻人反而是高发人群。
无独有偶，0多岁的李先生，半年前出现肛周肿胀、疼痛，当时碍于面子，医院治疗，想着能拖就拖，不过是小毛病。后来终于忍无可忍，医院接受了手术治疗。李先生的脓肿因长时间拖延，已形成肛瘘。
李先生这样的例子有很多，肛周脓肿在青年人比较多发，往往不能引起足够的重视，因为工作、生活忙，没有时间等原因耽误了治疗。那么我们来看看肛周肿脓究竟是什么？
肛周脓肿是什么？
肛周脓肿又称直肠肛管周围脓肿，是直肠肛管组织内或其周围间隙内的感染并形成脓肿，脓肿破溃或切开引流后形成肛瘘，被医生称为“临床排名前三痛的疾病”。
肛周脓肿的发病机制有多种假说，其中较为公认的是Parks提倡的“肛腺感染学说”。致病菌侵入肛窦致其感染，随后肛腺导管分泌物淤堵引起肛腺炎，炎症逐渐向肛门直肠周围各间隙蔓延，最终形成肛周脓肿。根据肛周脓肿出现的具体位置不同，其症状也有不同，主要表现为肛周的持续疼痛、排便困难、发热、厌食、脓液自肛门流出等。
肛周脓肿的病因
肛周脓肿可由特异性和非特异性病因引起，非特异性的肛管直肠周围脓肿多由大肠埃希菌和厌氧菌混合感染引起。特异性肛管直肠周围脓肿临床较为少见，以结核杆菌感染为主。
感染因素
临床中最为常见的感染就是肛管处肛腺(在肛门向上2~厘米的距离，不均匀地分布着一些腺体，开口方向正好和排便方向是相反的，就是排便是向下而腺体的开口是向上的，所以在腹泻的时候就很容易造成粪便进入腺体内部)的感染，由于腹泻时粪便进入并积存于肛隐窝内后，引发了肛腺的感染，继而向肛管直肠周围的间隙感染，继而形成肛周脓肿。
损伤后造成感染
由于直肠内异物或干结粪便经过直肠造成的损伤，或者外伤导致了感染向深部组织扩散，划伤的肠黏膜由于局部病原菌较多继发感染，继而形成了肛周脓肿。
其他
肛门周围的皮肤毛囊或者汗腺出现了感染，这种感染形成的脓肿可归类为非瘘管性脓肿，因为来源并非在肛管内部的腺体，所以不会形成肛瘘。
流行病学
肛周脓肿是常见病、多发病，它的发病与年龄及生活饮食习惯密切相关。婴幼儿发病率较高，随着年龄的增长逐渐减少，一直到20~40岁发病率明显高于其他年龄阶段。男性明显多于女性。
肛周脓肿的好发人群
不注重肛门清洁的人：肛门清洁如果没有做到位，很容易导致细菌感染，形成肛周脓肿。此外，肛周如果长期处于潮湿、受凉的状态，也很容易出现感染，从而引起肛周脓肿。饮食不合理的人：长期食用大量的辛辣刺激、腌制、煎炸、油腻等食物，很容易出现腹泻或者便秘，而这两种因素是诱发肛周脓肿最主要的因素之一。有痔疮或者肛裂等其他肛周疾病者：患有肛裂、痔、肛窦炎、肛周皮肤病等感染，没有及时治疗，容易形成肛门直肠周围间隙的感染、脓肿。长期便秘或腹泻者：此类人群免疫力较低，对疾病的防御能力较差，肛周容易继发感染，更容易受到肛周脓肿等疾病的威胁。
诱发因素
肛门疾病：肛管或肛门损伤、肛裂时易引起感染，导致肛腺感染，引发肛周脓肿。感染：结核、溃疡性结肠炎、克罗恩病或HIV感染，机体免疫力低下，容易引起感染出现肛周脓肿。药物因素：长期服用激素类药物的患者，会导致机体自身免疫力下降，从而导致病原体的侵入，引发肛周脓肿。饮食因素：好食辛辣食物及饮酒，辣及酒精等食物会刺激肛门肿胀，引起出血和疼痛，这会大大增加感染肛周脓肿的几率。
久拖不愈的危害患了肛周脓肿，若脓肿延误了早期手术治疗，则对人体的危害主要有四个方面。
1.感染流脓：肛瘘一旦形成，自愈的机会极少，并带来一系列的危害。首先肛瘘感染发炎后，肛门疼痛剧烈，溃破后脓水污染内裤，脓汁刺激局部皮肤，肛门瘙痒剧烈。久而久之可使身体虚弱消瘦，精神不振，抗病能力下降，发作亦越频繁，形成互为因果。
2.瘘口、瘘管增加：肛周脓肿的多次反复发作，脓液可穿破管壁顺括约肌间隙蔓延而成多发性、复杂性肛瘘，不但给治疗带来困难，而且也影响到肛门的生理功能。
.癌变危险：肛瘘的多发性，可形成直肠阴道瘘、直肠尿道瘘和直肠膀胱瘘，危及周围脏器，并且多年未治或误治的老肛瘘有癌变的可能，也给未来手术时增加了难度和风险。
4.肛门失禁：任由肛瘘发展，可对括约肌造成严重损伤，甚至可能造成肛门失禁等并发症。
如何预防肛周脓肿
以上就是肛周脓肿要及时手术的原因，希望患者要注意。而预防是治疗肛门脓肿的最佳策略，以下是预防小贴士：
1.积极锻炼身体，增强体质，增进血液循环，加强局部的抗病能力，预防感染。
2.保持肛门清洁，勤换内裤，坚持每日便后清洗肛门，对预防感染有积极作用。
.积极防治其它肛门疾病，如肛隐窝炎和肛乳头炎，以避免肛周脓肿和肛瘘发生。
4.及时治疗可引起肛周脓肿的全身性疾病，如溃疡性结肠炎、肠结核等。
5.不要久坐湿地，以免肛门部受凉受湿，引起感染。
6.防止便秘和腹泻，对预防肛周脓肿与肛瘘形成有重要意义。
7.一旦发生肛门直肠周围脓肿，应早期医治，以防蔓延、扩散。
现今越来越多的人患肛肠病，但仍很多人一说到肛门就难以起口，其实肛肠疾病是多发病，我们日常生活中需要多注意肛周卫生，当出现相关疑似症状时，医院就诊。千万不要粗心或不以为然，将小病拖成了大病，像文章开头的那位老太太一样，华佗再世也难医！
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