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TUhjnbcbe - 2024/10/19 17:40:00

很多人经常会遇到便秘、便后疼痛、出血的症状,大家往往觉得是痔疮。然而,此类患者往往得的不是痔疮而是肛裂。肛裂的发病率占肛肠类疾病的第二位,仅次于痔疮,好发年龄为20到40岁的青壮年,我国统计男性多于女性。那么肛裂都有哪些表现?应该怎么治疗?日常生活中应该如何预防肛裂呢?小编今天带您科普一下。

一、诱发肛裂的原因是什么

顾名思义,肛裂就是肛门部有裂口,专业上讲的概念为肛门部齿线以下肛管的皮肤,由于多种原因破裂而形成的梭形裂口或溃疡。一般来说,下列原因容易导致肛裂的发生:

1、便秘:在诱发肛裂的原因中,便秘是很重要的一个。如果患者有经常便秘的情况,大便干结,那在通过肛管时必然损伤肛管,造成肛裂。另外,如果患者在治疗肛裂时没有治好便秘,那以后还会再次诱发肛裂,导致肛裂经常发作。

2、不良排便习惯:许多人排便时有看报纸、抽烟等习惯,无形中延长了排便时间,加重了对肛门部位的压迫,引起肛门部位血液淤积。如果此时再用力排便,肛管部位过分受压,就会引起肛裂出血。

3、感染因素:如果肛管周围长期存在感染因素,就会导致肛裂反复发作,迁延不愈。这些感染因素主要包括肛窦炎、直肠炎、克罗恩等各种肛肠疾病。

4、肛管皮肤弹性降低:肛管如果本身的皮肤弹性比较低,不能够承受过大的张力。一旦出现便秘或者是过于激动用力地排便,就容易导致肛裂。

二、肛裂有什么表现

肛裂病人有典型的临床表现,即疼痛、便秘、出血。疼痛一般很剧烈,有典型的周期性,即排便时肛门部剧痛,便后数分钟缓解,随后再次剧痛,持续半到数小时。患者因害怕疼痛不愿排便久而久之引起便秘,粪便更为干硬,便秘后又加重肛裂,形成恶性循环。排便时常在粪便表面或草纸上见到少量血迹或滴鲜血。

三、得了肛裂要怎么治疗

目前急性肛裂以保守治疗为主,慢性肛裂以手术治疗为主。

1、非手术治疗

新近发生的肛裂多可采取保守治疗,原则是软化大便,保持大便通畅,解除括约肌痉挛,阻止恶性循环,促进溃疡愈合为目的,可选用渗透性通便药物(聚乙二醇散剂、乳果糖、中药)、容积性泻药等,中医在肛裂的外治方面也具有独到的经验。

2、手术治疗

手术治疗是陈旧性肛裂的首选。迄今为止,用于治疗肛裂的手术方式多达几十种,众多术式的共同点是通过解除括约肌痉挛来促进肛裂愈合。比较常见的手术治疗法有:括约肌扩张疗法、肛裂切除术、侧位内括约肌切断术、纵切横缝术等

四、如何预防肛裂发生

手术治疗并非一劳永逸,如术后因护理不良或饮食问题、生活习惯问题导致大便干硬,肛裂有可能复发。因此肛裂患者要注意将生活习惯的调理放前面,手术处理放后面。具体来说排便时要做到如下几点:

1、排便时长与频率

理想的排便相对松软,有一定的边界,不会过于干硬,平常要注意多饮水、多食青菜水果、纤维素等,保持大便软化。

2、排便姿势

有研究表明,大腿和上身保持30°~40°的角时,排便会比较顺畅,即蹲位排便,因此市面上出现了帮助人们使用马桶时保持蹲位的如厕小凳。但个人体格不同,需要适当调整排便体位,找到自己最舒适、顺畅的姿势,蹲位并不一定适用于所有人。

3、便后养护

便后使用马桶圈冲洗清洁、湿巾擦拭等对预防肛裂有一定意义,保持肛门的清洁可减少感染因素发生。但要注意的是,冲洗肛门的水温不能过高,否则容易导致肛门感觉功能下降,进而引起损伤;冲洗次数不能太多,长期冲洗容易使肛门皮肤屏障功能降低;用水或湿巾清洁后要保持肛门干燥,不能过于潮湿。

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