痔疮的发病率很高,就如人们熟知的“十人九痔”。
而女性较男性更容易发生痔疮,从青年到老年都很容易发生。女性朋友长期深受痔疮困扰,给自己的日常生活带来了不便,可又有些羞于启齿,医院治疗,认为涂点痔疮膏就好,造成痔疮好好坏坏,反复发作。
但是年轻女性,怀孕后,痔疮往往加重,据统计,孕妇痔疮的发病率高达76%左右。妊娠对于很多女性而言是一件喜庆的事情,但是对于得了痔疮的女性,就是痛并快乐着。
为什么孕期痔疮会加重?
一方面由于妊娠可引起腹压增高,随着子宫体逐渐增大,下腔静脉受压日益加重,直接影响直肠下段、肛管的静脉回流,致使痔静脉充血、扩张,从而诱发痔疮。另一方面,妊娠期孕妇运动量减少,胃肠蠕动减慢,便便在肠腔内停留太久,水分被重吸收,引起便便干燥、排便困难,大便时干硬的便便擦破痔黏膜而引起出血、剧烈疼痛等情况。
孕产后痔疮加重,坐立不安
最近山东省妇幼保健院消化内科高峰玉主任门诊就来了这样一位患者,张女士,今年30岁,医院后就一直“坐立不安”。原来张女士一直有痔疮病史,在没有正规治疗的情况下,怀孕了。怀孕本是个喜事,孕晚期痔疮加重,张女士苦不堪言,甚至到了“坐立不安”程度。为了孩子她坚持到了孩子出生,本以为生产后痔疮会好转,但是没想到的是痔疮没见好转。为了解决这一难题,来高峰玉主任门诊就诊。经过检查发现,她的内痔已经发展到最严重的四度,发生了轻度嵌顿,错过了最佳治疗的时机。高峰玉主任评估后,认为这种情况内镜下目前已然无法一次性根治,建议张女士可以寻求外科治疗。但是想想外科治疗的痛苦,张女士仍坚持行内镜下进行硬化治疗术。术后第二天,张女士的“坐立不安”的症状就得到了缓解。
张女士兴奋地说:这么长时间了,终于可以踏踏实实坐着啦。高峰玉主任解释道,这一次治疗只是将内痔减轻,还无法根除,还要等待下一次再行进一步根除。
痔疮的原因是什么呢?
1.职业原因久坐久行,过度劳累;
2、不好的大便习惯:上厕时下蹲位看书或看报,造成下蹲和大便时间增长,容易造成肛门盲肠内瘀血而引发疾病。
3.大便异常:腹泻和大便秘结均是痔疮的重要致病原因。
4.饮食原因:食品质量的精粗,蔬菜种类的变化与量的增减,蛋白质、脂肪、淀粉、纤维素等含量的多少,水分摄入情形,都能直接影响粪便成分,导致肛门盲肠疾病。
5.腹压增高方面原因:妊娠、前列腺肥大肛管直肠狭窄。
目前很多内痔无法得到及时就诊的原因除了大家的“不以为是”,更多的是大家对痔疮外科治疗的恐惧,山东大学附属山东省妇幼保健院消化内镜中心于省内首先开展的内镜下内痔泡沫硬化剂治疗完美避开了大家的顾虑与担心,很多患者的亲身体验就是“做了一个内镜检查手术就结束啦”,全程不会超过半个小时,术后1-2天就可出院,术后不影响日常生活,简单、无痛、恢复快。
对于年轻女性,如果有长期便秘或者痔疮病史,在孕前一定要到消化科门诊提前治疗,听从医生建议,尽量避免孕期便秘及痔疮加重。孕中正规用药,改善痔疮症状;孕后如果痔疮仍不见好转,及时治疗。