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TUhjnbcbe - 2020/12/15 13:34:00
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医院消化病中心开展新技术

内镜下硬化术治疗痔疮

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医院消化内镜在食管静脉曲张破裂出血硬化技术的基础上,开启了消化内镜下痔疮的硬化治疗技术。患者男性,42岁,主因“间断便血1月余”就诊,既往有结肠息肉、痔疮Ⅱ期,给予内镜下行大肠息肉EMR切除,肠镜退至肛门,齿状线上方可见痔核形成,在齿状线以上分点注射聚桂醇+美兰注射液,见内痔血管聚桂醇美兰注射液充盈良好,观察未见活动性出血,退镜。患者术后无明显不适。术后第一日卧床休息。本次就诊同时解决大肠息肉及痔疮,可节省一次性耗材的费用,一次内镜治疗2个疾病,节省费用。

痔(俗称痔疮)是一种位于肛门部位的常见疾病,任何年龄都可发病,但随着年龄增长,发病率逐渐增高。在我国,痔是最常见的肛肠疾病,素有“十男九痔”、“十女十痔”的说法。

按发生部位的不同分为内痔、外痔、混合痔;

内痔:齿状线上,表面有黏膜覆盖;

外痔:齿状线下,表面有皮肤覆盖;

混合痔:内、外痔同时存在且连结在一起。

Ⅰ期:以无痛性便血为主要症状,无内痔脱出,便后出血可自行停止。

Ⅱ期:便时带血、滴血或喷射状出血,伴有痔核脱出,便后可自行回纳。

Ⅲ期:便时带血或滴血,伴内痔脱出,或久站,咳嗽,劳累,负重时内痔脱出,须用手回纳。

Ⅳ期:内痔脱出不能回纳,内痔可伴发绞窄

治疗机理

内镜下注射硬化剂治疗内痔的机理是:由结肠镜在直视下将硬化剂(聚桂醇)准确注入痔核,迅速破坏内痔静脉团血管内皮损伤,即刻形成血栓,阻塞血管,产生无菌性炎症,随之血栓纤维化,进而缩小内痔静脉团,且由于纤维化的形成,可有效将松弛黏膜组织重新固定于肌壁上,也有效防止了黏膜的再次脱垂。

硬化治疗的优点

内镜手术视野非常清楚,使用内镜硬化针,硬化剂可以精准注射,无痛苦,安全。内镜下硬化术治疗痔疮和粘膜脱垂,是对传统疗法的创新,是一种方便、安全、高效的内镜下治疗痔疮的新方法,作为消化内镜医师治疗痔疮的新选择。内痔硬化治疗因无创、安全、有效;目前已成为内痔或混合痔的首选治疗。

医院消化病中心杨小芳主任提酲您:

预防“痔疮”

按时排便

体育锻炼

保持清洁

多食果蔬

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