俗话说“十人九痔”,痔疮是我国最常见的肛肠疾病,孕妇及久坐者高发。痔疮可以导致便血、肛区疼痛或瘙痒等症状,严重影响生活质量,发病时患者苦不堪言。对于一些比较特殊的患者而言,一个小小的痔疮甚至还可能带来性命之虞。
近期,医院消化内科入住了一位“便血3天”的女性患者,每天便血2-3次,呈鲜红色,有慢性乙肝17年。
入院后行相关检查及护肝、止血等对症处理。胃镜检查提示胃底静脉曲张,肠镜检查提示混合痔并出血,直肠静脉曲张。但患者有肝硬化且凝血功能较差,需凝血功能好转后才能做外科手术,否则出血风险极大。然而,目前患者病情危重,如不及时止血,随时有生命危险,同时由于患者有肝硬化,凝血功能一时半会很难调好,也就意味着外科手术的时机很难预料。为了尽快帮助患者解除“危机”,消化内镜中心吴仕彬医生在向消化内科张印主任汇报并获得同意后,决定为患者实施我院消化内科年开展的新技术在详细向患者解释手术方式及相关风险,征得患者同意后,吴医生立即为患者施行CAES。因患者凝血功能较差,痔疮有活动性出血,术中每注射一个点,出血都非常凶猛,犹如水柱涌出,每个点均需要使用透明帽压迫数分钟后出血方可停止。历时20分钟,共注射了6个点,冲洗干净后观察数分钟无出血,退镜,术后未再出血,3天后患者出院。患者术后感觉非常好,也感到非常惊讶,无需麻醉,手术过程完全清醒,除了肛门有坠胀感,无其他任何不适,轻松止了血并做了痔疮手术轻松帮助痔疮出血患者的“透明帽辅助内镜下硬化术”又是什么黑科技呢?
透明帽辅助内镜下硬化术是一种利用透明帽辅助内镜治疗内痔、直肠粘膜脱垂等病变的新型内镜下微治疗手段。是对传统硬化注射疗法的创新,是一种方便、安全、高效的内镜下治疗痔疮的新方法,作为消化内镜医师治疗痔疮和黏膜脱垂等肛直肠病变的新选择。透明帽辅助内镜下硬化术治疗痔疮的优势:全程无痛苦,不需麻醉;并发症少,极少发生肛门疼痛;疗效短,显效快,恢复快,1天后可进食及下床活动;治疗费用低,治疗前可同时完成肠镜检查。答案是否定的!!
任何疗法都有自己的适应症,透明帽辅助内镜下硬化术也不例外,其主要适应症为:Ⅰ和Ⅱ期内痔;部分Ⅲ期内痔;直肠黏膜脱垂;齿状线区长蒂赘生物;齿状线区痔核表面合并的息肉。值得一提的是,并非所有痔疮都要处理,无症状的痔可以不用治疗。痔疮治疗的目的不是消除痔疮本身,而是消除其症状,根据肛坠理论,痔疮是不可能根治的。同时,痔疮手术的方式有很多,需要根据具体病情来选择,如硬化剂注射术、套扎术、内痔结扎术、外痔切除术、吻合器痔上粘膜切除术等。一般情况下,医生都会根据病情特点以及患者自身的需求进行术式的选择。惠阳医院消化内镜中心健康咨询电话—本文经惠阳医院消化内科吴仕彬主治医师专业审稿。通讯员:丘妙花编辑:企划宣教科责任编辑:孙彩艳点分享
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