痔疮病论坛

首页 » 常识 » 常识 » 痔疮出血的微创介入栓塞治疗
TUhjnbcbe - 2021/1/3 13:05:00

痔疮是一种常见的肠道疾病,任何年龄都可发病,俗话讲“十男九痔”、“十女十痔”。痔疮治疗方法多,内科治疗对部分患者效果欠佳,外科治疗痛苦较大,并发症较多。

滨医附院介入血管外科在兄弟科室----结直肠肛门外科的支持下,自年开始采用微创介入动脉栓塞方法治疗痔疮患者,手术时间短,几乎无创,术后恢复快,疗效肯定。

一、痔疮的发病原因

既往人们认为痔疮发生是由于局部的静脉压力过高造成。而最近的研究提示直肠肛管周围的直肠上动脉末梢分支的直径和血流量增加,造成局部血管增生是痔疮形成的重要原因。基于这个原理,可以通过不开刀的微创介入方法栓塞痔疮的供血动脉达到治疗的目的。

二、痔疮栓塞想法的来源

最近的一些治疗方法已经认识到直肠上动脉对痔疮形成的重要作用,国内目前流行的PPH手术(吻合器痔上黏膜环切术),其机理是在脱垂内痔的上方近内痔上缘的地方环形切除直肠下端肠壁的粘膜和粘膜下层组织,并在切除的同时对远近端粘膜进行吻合,使脱垂的内痔及粘膜被向上悬吊和牵拉,不再脱垂。同时由于位于粘膜下层来自直肠上动脉供给痔的动脉被切断,术后痔血供减少。当然,介入医生也可以通过更微小的创伤在血管内进行直肠上动脉的栓塞来达到治疗的目的。

三、直肠周围的动脉血供

解剖图像显示,通过栓塞直肠上动脉达到治疗痔疮的目的是绝对可行的。

(栓塞前)

(栓塞后)

图示:痔疮的责任血管直肠上动脉来自于肠系膜下动脉的分支,走形和分布都相对固定,栓塞后图示痔疮血管消失。(该图片摘自苏大二附院

1
查看完整版本: 痔疮出血的微创介入栓塞治疗