有这么一种疾病,让很多人饱受折磨,“它”发病率极高,会令人痛不欲生;“它”容易引发多种疾病,比如导致贫血,甚至会掩盖直肠癌的症状;“它”是一种难言之隐,所以很多人尤其是女性,宁可忍耐,医院就诊。它就是--痔疮。
为什么只有人会得痔疮
痔疮是人类的专利,因为只有人才是直立行走的高级脊椎类动物,动物界是没有这种病的。
人类直立行走后,直肠静脉进化没有跟上,没有形成静脉瓣;不像四肢静脉有静脉瓣,血液回流时候静脉瓣关闭,可以减少血液反流;而直肠静脉并没有这个静脉瓣,血液回流时受重力影响,还会反流,引起血液淤积,使静脉血管扩张形成静脉曲张团。
由于地球对人类直肠与肛门组织血管垂直向下的引力,加上人在劳动中不断产生的疲劳、疾病、饮食等诸多因素的影响,使肛门部静脉血管的回流阻力增加,血管弹力下降,静脉团块淤积、下垂,加上盆底肌肉张力松弛等,久而久之即发生痔疮。
痔疮分类有哪些
痔疮以齿状线为界,分为内痔、外痔和混合痔三种。
肛门是非常精细、神经丰富、特殊器官。而痔疮,根据发生部位的不同,分为内痔、外痔、混合痔。在肛管皮肤与直肠黏膜的连接处有一条锯齿状的可见的线叫齿状线。
在齿状线以上的静脉曲张团为内痔,在齿状线以下的静脉曲张团为外痔;兼有内痔和外痔的为混合痔,是内痔通过静脉丛与相应的外痔融合,即上、下静脉丛的吻合。可不是普遍认为的,长在肛门外面是外痔,肛门里面是内痔。
三种痔疮哪种最危险
并非单纯的哪一种痔疮更危险。其实,每种痔疮发展到最后阶段都会很严重。比如内痔,出血严重时,会导致失血性贫血,严重会造成晕厥、休克。
我曾经见过内痔出血导致休克的病例。外痔如果出现血栓或炎性水肿,主要以疼痛为主,应该及时就医。否则情况加重,会造成组织坏死。混合痔如果不及时手术,也是极其凶险的,会造成感染、坏死,甚至引发全身性感染,出现危急重症。
根据严重程度,痔疮可以分:
◆第一期,出鲜血为主,不脱出,轻微隆起。
◆第二期,痔核脱出,但能自行还纳,大小像花生或者核桃。
◆第三期,脱出不能还纳,需以手送回,痔疮有单核脱出的,也有环状脱出的,单核就是一个痔核出来;环状就像这一圈小西红柿一样,痔核围成一圈,掉出来。
◆第四期,混合痔嵌顿,痔疮脱出不能还纳,出现血栓和炎性水肿,严重影响生活。
痔疮会不会癌变
全世界范围内,结直肠癌发病率仅次于肺癌和乳腺癌,是环境、饮食结构、生活习惯和遗传因素共同造成的结果。
但是痔疮是一种良性疾病,并不会癌变,也就是说,痔疮是不会导致直肠癌的。很多确诊为直肠癌的并不是来自于痔疮癌变,而是同时患上了两种疾病——直肠癌和痔疮。
很多患者出现便血的症状,以为自己是痔疮,从而放松了警惕。其实,直肠癌也有可能表现为便血,这两种疾病经常混淆,有时候不能满足于痔疮的诊断,需要排除有没有直肠癌的可能。
因为难以启齿,所以很多人患上痔疮后,医院就诊。但就是这种不好意思,非常容易酿成严重的后果。
如果是痔疮,便血颜色鲜红,大多和之前吃辛辣食物有关,没有大便习惯性改变(以前是一天一次现在还是一天一次)。如果是肠癌,便血颜色暗红,之前饮食上没有大量食用辛辣刺激的食物;大便习惯会有所改变,次数增多,体重下降,饮食减少,睡眠不好……
当然,具体还是要做专业检查肛门指检和肠镜检查。
痔疮患者如何注意
痔疮虽然不是什么大病,但常常使人坐立不安,如果处理不当,还会带来一些意想不到的严重后果。因此,除了相信科学,正规治疗以外,患者本人还要积极配合医生,进行一些必要的辅助治疗,才能取得最为理想的效果。
不恰当的饮食常常导致痔疮发作或加重,因此在饮食方面一定要多加注意。要尽量避免进食刺激性的食物(如辛辣食品)、少喝酒(尤其是烈性酒)、多饮水、多吃含纤维素高的食物(如蔬菜、水果)等。
便秘是痔疮起病和发作的重要原因,因此养成良好的排便规律和习惯,保持大便通畅十分重要。
适当用温热水坐盆和肛门舒缩运动是痔疮治疗的有效辅助手段。
注意肛门和会阴部的卫生,勤洗澡,避免不洁性行为(尤其是肛交等),加强体育锻炼,避免久坐或久立