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很多的人认为医生是高利润的行业,做个手术不到半个小时收费有时上万块,生个孩子不到20分钟收费几千块……认为贵的太离谱,医院到底能赚多少钱?回答这个问题,医院到底花多少钱?为了解答部分人的困惑,我们有必要通过真实的照片去说明,我们到底花了多少钱。
首先我们要把住院护理费和手术费分离,比如你切个阑尾,总费用多的样子,手术费用大概只占总费用的50%左右,不要把所有的费用都加到手术费用上。
做台骨科手术6人的配置
做台手术从人员的配备上,首先你起码最低是个本科毕业,然后实习3年,你才能独立的当个住院医生,如果想要拿刀子做手术,起码要5年以上的手术操作经验,而且手术的操作你只能成功不能失败,否则天价的赔偿可能让你做一辈子的手术都赔不起。一个就够了吗?起码主刀医生2个以上,对于特别大型的手术,5到6个医生都有可能,这不是浪费人力成本,而是工作岗位使然,特别是微创手术,要有人打镜(负责摄像头的图像)、有人切割、有人分离组织……缺一不可,如果是宫腹腔联合手术、胸腹腔镜联合手术要的人更多。
主刀的医生说完了,然后你必须配备3-4名护士,他们要负责病人的接送、前期的消*、器械的整理、手术时的辅助工作(为医生递器械、清点纱布、针线、拿药品等)、麻醉医生必须全程服务。
这只是你看的见的,看不见的费用说出来可以吓死你。
首先是设备的费用:
我院标准化的手术室
做骨科的C臂X光机,一台上百万,科医人的钬激光机一台50多万,一台腹腔镜系统40多万,一把微创钳子是多块,一把做骨科的电钻10多万……这还不包括机器维修,保养的费用。你们肯定会说这是固定设备,但是固定设备也是有耗损的,比如钬激光机做个将近台手术的样子基本可以报销了,摊算下来每台手术磨损费将近块,有些小的零件,比如一根光纤,一个套石篮也要0块钱左右……你们肯定吐槽,为什么设备那么贵?因为高科技的设备基本被国外垄断,中国又找不出替代的产品,要买还要走海关,办托运,整下来萝卜也整成肉价钱了。
其次是耗材:
骨科手术所用到的器械和耗材
纱布、针线都是一次性的,特别是一种可溶解的丝线,一根要多块,做手术用的生理盐水、葡萄糖、消杀防护、手术一次性耗材:做肠吻合的吻合器、做痔疮切除的PPH枪、人工关节、疝手术的补片等,这些的费用都不低,手术室一次性要备很多型号,总不能型号不对你满世界的去买吧!我们还不敢考虑物品的损耗。
第三是配套:
我院消*的设备
所谓的配套是为这台手术服务的后勤人员。比方说吧,你要输血,必须要司机和检验科医生半个小时到血库立马给你拿血。突然停电,你必须要电工10分钟过内马上发电,发电的设备也是贵的要命的。所有器械的消*灭菌:专门的灭菌设备、高压灭菌设备。手术完了,你还要废物的处理,切下的组织、打掉的胎儿等要集中火化。
第四是管理的费用:
一个手术室要应付卫生局、药检质检、环保局、消防等机构的检查,你必须要相应的人员准备资质、完善材料等工作。特种设备你还需要专业人员培训,进修。招待、车马等无形的支出,不敢想。
第五是建个手术室的费用:
我院的第二手术间
首先你必须有资质和房子,医院地段的房子为1万多一平米,整个场地的费用为多万,建个千级层流净化的手术间成本应该是万之间,这些都要一次性投入的,如果存银行,嘿嘿!利息都可观。
我院科医人的钬激光设备
如果把这些费用除干打净,一台手术到底能赚多少钱?
我们计算了下,一台外科手术的利润应该在块的样子,骨科手术在块的样子,妇科基本没有利润,比如生个孩子福华的手术费只有0多块的样子,要5个医生忙活半天,在永川请个泥瓦匠的一天的薪水是块,医院的手术费用相当便宜。
此时,正值美国疫情的爆发,曾有新闻报道有个新冠患者出院收到几百万美元的账单。我们不和这比,我晒一下梅奥诊所手术的价格单:
他们的单位是美元,标红线的基本上是我院能够开展的常规手术,价格请乘以6.56的汇率,比如他们的髋关节置换是*6.56=.16元,医院的收费最贵也就4万左右,很多人认为我造假,那么我们以李咏在梅奥的诊疗为例,李咏在梅奥治疗了17个月,这些住宿费和生活费就高达一百多万!住院、手术、药物等费用为万!是美金,请乘以6.56!是不是大家感觉很庆幸的生在了中国。
医院,也不要抱怨医生,医生一台手术的提成也就块左右,医院也就赚你几百块,面对如此低的利润,我们也只能自我安慰:谈钱多俗气,我们彰显的是医生的责任和良心!