坊间流传着这样一句让人不禁后背发凉的名句“十男九痔,十女十痔”,简直令人闻风丧胆,如果照这句话的意思,每十个小哥哥就有九个人有痔疮,每十个小姐姐就有十个人都有痔疮,无一幸免。是不是听起来令人难以接受?如花似玉年纪,好好的屁股怎么就长了痔疮了呢?
其实不然,李医生告诉你这句话其实只是对痔疮高发病率的一个戏谑的说法。
第一,男生十有九都有痔疮,女生十有十都有痔疮,其实描述的是痔疮确实存在的高发病率,最直观的体现就医院如雨后春笋般建立起来。
据我观察,数量仅次于治疗男性不育、阳痿早泄的男科及宣医院。这也从侧面说明痔疮发病率高,对肛肠科的医疗需求大。
第二,男女发病的人数不同,同样的人口基数下女性患痔疮的人数更多,也就是女性更容易罹患痔疮。为什么呢?其实和女性特殊的解剖结构以及女性特有的怀孕、生产有关系。
女性的盆底由于其特殊的解剖结构,和男性封闭的盆底((肛门之外))不同,女性的盆底组织更加薄弱且易于受损,容易诱发痔疮;女性在孕期,随着胎儿体积的逐渐增大,对女性脏器的压迫也逐渐增大,逐渐增高的腹压和机械压迫会导致直肠及肛管下段的痔静脉回流不畅,日积月累就会导致痔静脉丛的曲张,从而导致痔疮的产生。
那么由此可见似乎你和我,或者身边的人都可能有痔疮,那么是否有痔疮就一定要处理呢?要了解这个问题,需要先对痔疮有一个最基本的认识。
痔疮分为外痔和内痔以及混合痔,内痔由增生的血管从和黏膜组成,经常容易受到粪便的冲击,黏膜容易发生糜烂及出血,这也就是内痔便血的由来,内痔的出血一般是便时或便后手纸带血、肛门滴血、甚至是喷射状出血。
外痔又分为四个常见的类型:赘皮外痔、静脉曲张型外痔、血栓外痔、炎性外痔。
其中赘皮外痔又称结缔组织性外痔,需要较长时间的生长期,非几日之功,这种外痔的表现多为异物感、瘙痒、便后不尽清洁等等;静脉曲张型外痔,顾名思义属于外痔静脉丛的曲张,可以理解为一团血管的增生,也需要较长的时间方能形成。
而炎性外痔和血栓性外痔都是急性子,来得快,而且症状明显,二者都可以见到肛周的肿痛、肿物突起等表现。当内痔和外痔静脉丛跨越“千山万水”,历经磨难,终于修成正果,合二为一,相互融合的时候,就变成了传说的混合痔。
对于痔疮的处理,原则就是:1.没有症状的痔无需处理!意思就是没啥不舒服就不管它。
2.痔疮的治疗目的是消除症状(不是肛门美容整形!,所以那些把痔疮养到很大才来处理,还想让菊花恢复如初,是不现实的哟)。
3.优先保守治疗,保守治疗无效者,采取手术治疗。
作者:李医生,爱解答签约作者,中医肛肠硕士研究生,一位致力于传播中医知识及肛肠事业的青年。
文章来源:爱解答app
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