这是知音真实故事的第个故事
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主播:宋婷婷
为了催妖儿更妇产科男医生,牙叔我真是使出了各种杀手锏:奶茶、榨汁、午夜(微)xin骚扰!为此,杜掌柜直接封我为“宠妖狂魔”。现在入秋了,我又在知音生活馆订了足药包献给妖儿泡脚,此等殷勤,终于盼来了我们期待已久的妇产科男医生3。大家一定要为我点在看哦!觉得好看,就转发到朋友圈
01我是妇产科男医生杨开国,相信你们已经对我很熟悉了。(二)妇产科男医生做过的最痛人流
妇产科男医生做过的最痛人流年9月21日,周六,我照常早起。六点半,我为妻子李桢热好牛奶,做好三明治,把紫米粥温在粥煲里,医院。还有两个多月,我的孩子就要出生了。李桢这段时间还在坚持上班,她的脚已经肿得不成样子,我能做的就是让她多睡一会儿吧。医院,我换上白大褂,惦记着一会查床的时候要先去三床看看孕妇的烧退了没有,实在不行就得转内科;六床保温箱里的小女婴不知道尿了没,要是还没有尿就要做个脑ct查一下;今天刘主任预约了一个宫外孕手术,情况有点复杂,我应该跟一跟这台手术,学习一下,要是一切顺利,下午还能赶回家陪陪李桢……想到这满满的工作日程,我一边把听诊器挂在脖子上,心里一边嘀咕:没日没夜的忙碌,无休止的考核,突如其来的急诊,难缠的病人家属,医生这份工作到底图什么呢?忽然想起昨天接生时,当我托起那个6斤4两的小男婴时,他就开始向我发射小尿箭和墨绿色的臭臭,还用食指勾住我的手术服系带不放,那小子真有个性。想到这里,我情不自禁地嘴角上扬——也许这份工作的意义就在这里吧!这时,助产士王姐(王姐的故事,点这里(二)妇产科男医生做过的最痛人流)进门见了我就说:“前医院自己排队拍片子呢!我想要告诉你,他还不让。后来我找骨科的小张给他看的,没什么大事,轻微骨裂,吃点药,养几天就好了。”我一听就急了,根本不知道家里的老人发生了这事儿。我赶紧给父母打了个电话,才知道,我爸前几天遛弯的时候摔了,老人家连说不碍事,让我不用担心,也不用回去看他们。挂了电话后,我心里挺不好受。我是个医生,却连自己的亲人都照顾不好,想想差不多有一个多月没回去和爹妈吃顿饭了,要不就安排今天晚上吧。结果,临下班时,同科室的小周大夫,急得直掉眼泪。她老公是急诊科医生,两个大忙人狠心把孩子送了全托,可孩子在幼儿园发起了高烧。于是,我主动提出来替她值夜班,又没能去看父母。晚上9点15分,呼叫器里突然传来紧急呼叫:妇产科杨开国医生请马上赶到急诊室!一共呼叫了三次,这种情况非常少见。我的办公室在三楼西侧,而急诊在一楼大厅东侧,于是,我赶紧抓着拖鞋,光着脚从安全通道直接冲到急诊室。原来,急诊接了一个“肠子”露出阴道外面的产妇。产妇脸色惨白,紧咬嘴唇,指甲把床抠得吱吱响。检查后,我发现这百之百是脐带脱垂,胎膜早破。通俗地说,就是脐带在胎儿之前先下来了。这种情况近年来比例有所上升,对产妇威胁不大,但是孩子会非常危险。脐带脱垂会导致胎儿血流受阻,出现呼吸、循环系统障碍,造成急性缺氧,最坏的结果是胎儿胎死宫内。阴道检查、B超检查肯定已经来不及做了,需要马上手术。如果脐带血循环阻断超过7分钟,孩子肯定就保不住了。幸运的是,我用听诊器一听,还有胎心音。于是,我一边告知孕妇,胎儿可能随时保不住,一边通知手术室开通绿色通道,备台、麻醉,儿科新生儿科抢救赶紧各就各位,平车直接进手术室,并进行消*、抽血、签字。可是,当我们需要家属签字的时候,却发现孕妇家属不见了!接诊的护士告诉我,她看到一个个子很矮的男人,抱着孕妇跑进来的。这个男人还从裤兜里抓出一沓钱放到接诊台上,包括乱七八糟的纸币和硬币,最大面值元,最小面值一角硬币,可现在却找不到人了。没时间顾及这些,先救宝宝要紧。我又一次破了规矩,一边嘱咐护士让孕妇按手印,一边已经开始手术。6分钟之后,孩子平安降生。虽然一开始有些轻度窒息,但经过新生儿科医生的抢救,小家伙很快好转,并发出响亮的啼哭声。手术室里一片欢呼,好像孩子是我们自己的一样。这个可爱的小生命,屁股上还有一块红色的胎记。我也长长地舒了一口气。此时,距离孕妇进急诊到做完手术还不到15分钟。推开手术室的门,我忽然看到休息椅的转角处蹲着一个小女孩,5、6岁的样子,我环顾四周,也不见她的家长。于是,我蹲下身轻声问她:“是找不到妈妈了吗?”那孩子抬起头,脏脏的小脸蛋上挂着眼泪和鼻涕。这时我才发现这个孩子长得很特别,鼻子有点塌,肤色非常黑,嘴唇很厚,从遗传学角度讲,像是个中非混血儿。小女孩扎着两个羊角辫,左边头发已经散开了,怀里抱着一个花纹已经磨掉的保温桶,背上背的包居然是用旧编织袋缝合而成的,上面还有某饲料厂的字样,但是针脚细密,在显眼的位置还用丝线绣了一只跳舞的喜羊羊。小女孩抽抽鼻子告诉我,妈妈在手术室里,她在外面等。我恍然大悟,原来是脐带脱垂产妇的“小家属”。我摸摸她的头,告诉她,妈妈给她生了个小弟弟,很快就会出来了。我又问起她爸爸。孩子告诉我,在非洲工作!我又问她,医院的?她说,是司机叔叔送过来的。难道那个矮个子男人是出租车司机?整个事情弄得我一头雾水。我对她紧紧抱着的保温桶很感兴趣,那么紧急的情况下,她还记得给妈妈带汤?我问,叔叔能看看你给妈妈带了什么好吃的吗?她费力地拧开保温桶,我看到开水里泡着满满的一桶红枣,水蒸气瞬间熏湿了我的眼睛……02我让护士小李给产妇安排好病床,她们没带任何婴儿用品,好在妇产科从来不缺奶粉、纸尿裤(供应商会免费送一些到科室里)。当晚,我让小女孩在医生值班室我的床上睡觉。星期日早晨7点40分,我去查房时,看到产妇和新生儿状态都不错,就向她询问了具体情况:她叫孙静文,从四川嫁到本地墩尚镇。年初,她和丈夫王雨用全部的积蓄元在村里买了一块宅基地,小夫妻盘算着再多攒些钱,就盖个农家乐,安安稳稳地过日子。为了多挣钱,年6月,王雨办了去非洲利比亚的劳务输出,具体工作是给当地黑人打水井。没想到年1月,他竟然从非洲带回来一个中非混血小女孩。孙静文傻眼了,以为丈夫在外惹出了一笔风流帐。王雨解释了半天,才搞清楚,这个孩子是他工地附近开店的浙江老板和非洲当地女子生的。老板卷款跑路后,孩子的妈妈因为没有能力抚养,就把她给遗弃了。王雨看见孩子每天就跟着当地的孩子去垃圾堆里捡垃圾吃,十分心疼。王雨自小也是个吃百家饭长大的孤儿,所以,他对小女孩的苦感同身受,就把孩子给带回国来了。虽然家里困难,但夫妻俩还是决定收养孩子,他们给孩子起名王小花,还上了户口。但是,有些喜欢八卦的人,见他们家来了个不明不白的非洲孩子,闲言碎语,说什么的都有。孙静文也懒得理会。虽然他们家经济能力有限,但母女俩省吃俭用,相处却非常融洽,小花也很快学会了说中文,适应了国内的生活。昨天晚上多亏了小花,她一发现妈妈疼得满头大汗,就冲到街上拦了出租车。出租车司机也是个好人,医院,估计是留下了身上所有的钱,没留名就走了。小花来了之后,全科室的医生护士母爱泛滥成灾:王姐把新买的衣服和大女儿小时候的衣服打包送给她们母女,护士组团买了新鞋、文具、书包,李桢听说此事之后,把自己的衣服和一箱婴儿用品送给了孙静文,还有送奶粉的,送被褥的,同一个病室的产妇还给母女两个订了餐。母女俩千恩万谢,每收到一样礼物,小花就鞠躬行礼,真是个懂事的孩子。孙静文出院的当天,医院的救护车送她们母子三人,正往车上搬东西时,就接到一个奇怪的电话,通讯信号非常不好,只能断断续续地听到里面传来抽泣声。终于,我听到一个男人哽咽着喊:“杨大夫,谢谢你救了我全家,我给你跪下了。”然后,电话里传来“扑通”一声响。看着孙静文在一旁微笑,我猜这电话应该是她丈夫王雨打来的。我没有言语,身为男人,他心里一定有很多委屈和心酸,就让他统统哭出来吧。半个月后,我收到一袋从非洲寄过来的“泥块”。我们科没有一个人认识这是什么东西,还是王姐胆大,拿了一块扔进嘴里,又飞快吐了出来,说又酸又辣。后来,我给小花打回访电话的时候才知道,原来那是非洲特产的茶叶,说是用蚂蚁唾液和猫尿混合制成的,只有酋长才有资格喝到。据说喝了之后还会得到神的庇护,所以王雨寄来祝大家身体健康。虽然不知道王雨到底是怎么弄到的,但王姐泡茶喝了,说味道还不错。从孙静文口中得知,小花特别聪明,考试总得第一。虽然这一家人过得并不宽裕,可贵的是,他们同心协力,相信以后他们的日子能越过越好。9月25日这天,我中午去食堂吃饭,看到肛肠科小胡。我们“三贱客”有个约定,每个周三只要没有手术,一定会聚一下。这天,乳腺科小张缺席了。小胡叹了口气,对我说:“你看,我俩天天羡慕小张有眼福,今天他的‘眼福’可大了去了!”我一脸蒙圈地问:“啊?多大?”小胡白了我一眼:“左眼被男病人打出血了!”咦?男病人!原来,小张上午接诊了一个19岁的男大学生,戴着帽子和口罩,一检查那小子居然出现了胸部发育症状,和青春期少女似的。问了半天他才说,12岁的时候就已经出现此症状了,却从来没和家人提过。平时,他怕难堪,就含胸走路,穿宽大的衣服,直到现在胸部大到藏不住了,医院。唉,多少女人想丰胸都不成功,他可倒好!小张猜测他应该是经常吃油炸食品而且喜欢喝可乐,非常可能上面不应该大的长大了,下面应该成长的反而没成长。结果还真猜中了。经检查,男学生的雌激素明显过高,乳腺发育异常,下体发育迟缓。小张建议让他先停食炸鸡饮料这类食物,服用少量雄性激素类药物,并且让他赶紧和家里沟通一下,观察后再决定下一步治疗。这种情况如果不及时治疗,不仅会给患者带来心理负担,体内雌激素升高也可能导致男性不育。结果那小子一听就急了,说医生不是应该为病人保密吗?他已经是成年人了,可以自己对自己负责,怎么能通知他家里人,让丑事传出去呢?小张和他解释了半天,这男孩越来越激动,后来不由分说就给了小张一拳。我忙问报警了没?小胡摇摇头说:“咱院保安处理的。院长不让报警,说医患关系已经够紧张的了,能私下协商解决就别惊动警察叔叔了,并且点名批评小张说话不委婉。“接着又顺带批评我对病人态度不好,还有你上次没家属签字就敢做手术……总之,就是说我们‘三贱客’工作做得多,事情惹得多,领导操心多,就论文发表得少!”我用筷子扒拉着盘子里的饭粒,说:“三多一少,你当是糖尿病呀!你医院贴条标语:‘患者朋友,如果你生气到一定要动手的话,请不要打我们的眼睛和手,我们还要用这两个部位为您做手术,谢谢!’”小胡翻了个白眼。“三贱客”因小张负了伤,这顿午饭吃得很是沉重,最后我和小胡也不欢而散。03十一期间,大家出去看人从众,医院可是一个不打烊的地方,我也理所当然地要加班。10月2日,急诊室送来母子两个,“红色”的妈妈和一个只有21天的“绿色”宝宝。当时,妈妈发着39度高烧,烧得满脸通红,孩子全身除了额头以外全身被绿色的疱疹覆盖,惨不忍睹。患者名叫白玉清,是空姐平平介绍来的。自从我为平平接生之后,她们机组的工作人员就成了我的定向服务对象,李桢还醋意十足地说我“艳福不浅”。白玉清是我接生的,当时顺产,但是婴儿出生后胎盘没下来。胎儿在自主分娩之后,胎盘随后会娩出。如果胎盘没有自动出来,那就需要医生进去手剥。近几年需要手剥胎盘的产妇逐年增多,我们研究了很多临床,发现应该是和保胎药还有营养过剩有关系。如果从生产“痛域值”来区分的话,“手剥胎盘”之痛大过分娩。而这种情况为了防止大出血,一般又不会上麻醉。如果一次没取干净的话,还要重复多次。胎盘如果剥离不干净,后患无穷。值得庆幸的是,我运气比较好,都是一次成功。因为我一般会耐心再等上一段时间,通常是半个小时左右,50%胎盘就有可能自己下来了,但是如果过了半小时还没有,就只能手动。当时白玉清和婴儿都是健健康康出院的,现在的症状来看,居然产褥感染,就是我们通常所说的产褥热。产褥感染是造成产妇死亡的四大原因之一。因为生产后产妇抵抗力低下,容易被细菌感染。很快检查结果出来了:子宫内膜炎加上尿路感染,伴有阴道炎。如果治疗不彻底,急性感染发展成盆腔慢性炎症就麻烦了,容易造成器官粘连或输卵管阻塞。我决定先保守治疗,一方面给产妇增加营养,特别是维生素,来增强抵抗力。其次,让产妇休息时采取半卧的姿势,有利于恶露的引流。最后选用广谱高效抗生素,必要时可短期加用肾上腺糖皮质激素,提高机体应激能力。在用药48小时之后,产妇的体温终于降到了37度5。但孩子那边就不太乐观,我和儿科王主任沟通了一下,她说很麻烦,是小儿皮炎湿疹,已经急转慢了,她让我必须问明患病原因,才能对症治疗。结果,还没等我去和产妇沟通,空姐平平就气呼呼地跑到我办公室,拍着桌子和我抱怨:“都怪我同事不听话,非要去月子中心,那家宣传的可好了,什么高端会所,私人订制,结果大人和孩子成这样了。”原来,那个月子中心租了宾馆的一个楼层,重新装修了一下,甲醛味还没除净,就敢对外营业。白玉清办了个银卡,打完折。除了母婴护理,还包括美体瘦身、定向减肥、子宫复健,还有宝宝聪明浴、天才教育启蒙之类。听平平介绍,我差点没笑出声,没满月的孩子还能天才启蒙?平平说:“我朋友从你这出院后,就到那里做了子宫复健。躺进子宫康复仪里,照射半小时,结果肚子上烫了三个大水泡,接着又用了中药坐浴……”“胡闹,怎么能坐浴呢?这很可能就是感染的主要原因。”我忍不住打断她。平平接着说:“孩子刚在他们那里一周,身上就开始起小红点了。”我猜测,其实孩子很可能就是奶粉过敏了,只要换一种奶粉,比如水解奶粉或者氨基酸奶粉就可以解决。“没想到月子中心提出非要给孩子洗聪明浴,帮助孩子排*。结果越洗越严重,孩子成绿的了,玉清都要吓死了,月子中心的工作人员却告诉她,越重越好,*全排出来了,身体才能好。“知道给孩子洗浴的水里都放了什么吗?除了一堆乱七八糟的中草药外还有两个银镯子,一个臭鸡蛋。”我问:“你是怎么知道的?”“那家月子中心被封了之后,警察说的呀!”我有点生气:“这是什么月子中心呀,要钱也要命呀!头一次当妈没有经验可以理解,可为什医院发的产后康复手册呢?上面会教你怎么坐月子怎么照顾宝宝的。”平平脸一红:“我也没看!不过我妈和婆婆把我和孩子照顾得很好!不就是少吃菜、少吃水果、多喝鱼汤,不洗澡、不刷牙、不吹空调、不看手机、不见人什么的,我都忍住了!”我哭笑不得:“你的月子坐反了!坐月子期间适当卧床,可以下床活动;注意通风,也可以用空调,此外,要多吃蔬菜水果,膳食纤维有利于保持肠道通畅。只淋浴,不洗盆浴,正常刷牙,防止口腔疾病。最后一条,可以看手机电视,合理用眼,见见朋友也没问题。”送走平平之后,我把详细情况告诉王主任,她说:“孩子的皮肤病特别严重,中药药性不稳定,又确定不了究竟是哪种中药过敏,只能采取一般手段治疗,外涂用药,半年之内都不一定治好,那么小的宝宝,都看不出模样了,真让人心疼。”04十一之后的一天,一个英姿飒爽的女警察走进我的办公室,我赶紧立刻起身相迎。这时,外面等候区的患者便开始议论起来:这大夫犯什么罪了?女警察都来抓人了。我无奈地关上门。女警名叫刘雪,最美女警之一,医院复查的。我询问刘雪复查的结果如何。刘雪扬扬手里的报告单:“非常好,又能活下去了。对了,我带甜甜的照片来了。小胡在不在?我还打算再教他两手防身呢!”刘雪对我来说是个非常特别的病人。年11月,凌晨两点多的时候,突然来了急诊,两个警察把刘雪抬进来的。怀孕八个月的她晕倒在派出所,当时她已经连续工作72个小时了。因为工作太忙,刘雪37岁才要孩子,她负责的辖区是最乱的地方。很早前我就在电视访谈上见过她,为了救一个要跳楼的打工妹,她死死抓住对方的手不放,体重只有90多斤的她差点被一起从楼上带下去,真是工作起来不要命的主儿。刘雪当了五年派出所所长,硬是把年年倒数第一的“事故所”带成了先进示范所。那天,给刘雪检查的时候,她已经苏醒过来,硬撑着说自己身体素质好,回去睡一觉就好了。我告诉她,我是医生,医院就得听我的。她一边说哪有那么娇气,一边试图从床上下来。我就没见过这么不听话的病人。最后,检查结果出来,杨雪是严重的营养不良导致低血压、低血糖才晕倒的。我强迫她留下来打营养素。后来,在距离预产期还有三天的时候,医院来了。她和我提到孕期经常会便秘、便血,肚子会痛。孕妇会出现这种情况也算正常,但她说便带凹槽,我觉得不太像痔疮。当时,我没有直接告诉她,而是打电话让小胡带她去做了检查。杨雪做完肠镜走后,小胡告诉我,为她进行指检时,发现了直肠肿块,形状不规则,伴有出血,80%可能是直肠癌。我的心一沉。小胡的猜测果然没错。第二天,小胡刚把结果拿到我办公室,杨雪也来了。化验单上显示,杨雪患的是恶性早期直肠癌。她沉默许久,颤抖着问:“为什么偏偏是我?”小胡反问:“为什么不能是你?”我瞪了小胡一眼,告诉杨雪由于肿瘤较大,如果顺产的话,很可能会挤压肿瘤,所以要进行剖宫产。小胡说:“直肠肿瘤生长速度特别快,你没有别的选择,剖宫产和直肠手术一起做吧!”杨雪离开后,我责怪小胡说话太直接。小胡叹口气说:“这么要强的女人,你只能给她致命一击,她才会快速反弹,时间不等人呀!”其实小胡很为难,他私下里告诉我,这个肿瘤距离肛门太近,只有9厘米,恐怕要造瘘,可是要杨雪每天背着一个粪袋,还不如杀了她来得痛快。我只要施行剖腹产手术以及做好应急抢救就可以,小胡却想了四种方案,他准备打开腹腔看到病灶之后再决定用哪种方法,直肠手术的方法是医疗界争议最多的。年11月25日上午8点,我和小胡医院,在院长办公室再次确定了手术过程以及突发状况的应急手段,当我们出了院长办公室,准备进手术室时,惊呆了——走廊两侧站满了警察,站在最前面的是杨雪的丈夫唐鸿,他红着眼睛,怀里抱着一束红玫瑰,后面是杨雪的父亲和母亲,他们走过来紧紧握住我和小胡的手。走廊里那么多人,却鸦雀无声。我和小胡从警察队伍中间走过,每迈出一步都会有一对警察向我们敬礼——我知道,这个女人的命牵着无数人的心!手术开始,我用10分钟取出一个健康的小女婴之后,小胡开始做直肠癌根治术。手术一共进行了三个多小时,小胡又创造了个奇迹,在没有造瘘的情况下做了根治术,手术非常成功。接下来杨雪能否平安度过产褥期还是个很大的问题。一周之后,我告诉她后续的化疗方案,这个女警的第一句话竟是“那我还能给孩子喂奶吗”!我告诉她手术后有一个月的恢复期,所以可以喂一个月的奶。杨雪说:“你们放心吧,我不会让我的孩子一出生就没有妈妈。”从那之后,杨雪的生命就是一场升级打怪的游戏。她熬过了产褥期的高烧不退,经历半年8次化疗,呕吐,肺麻痹,从三个月复查,到半年再到一年复检……现在,杨雪已经整整熬过了三年,身体恢复得很好。女儿甜甜,也上了幼儿园。比起以前,她依然忙碌,但学会了更好的安排工作,她会说:“我是警察,也是妈妈,我要保护好自己。”送走杨雪,我给爸妈打了个电话,说今晚回去吃饭。是的,谁的生活都不易,在我工作的战场,生死交替的震撼和迎接生命的喜悦,轮番上演,我们的故事依旧继续着……在所辖客运站发宣传资料原创不易,欢迎在文末点个在看作者
红袖添乱文案
编辑
妖儿姐
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沐沐
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我想,之所以妇产科的故事如此吸引你们,是因为生产背后,牵动的是个人、家庭、社会的各种关系纠葛,也是我们这个社会最鲜活、最揪心、最温情的缩影。大家记得点在看,为我们杨大夫加油送祝福哦!
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编稿精分犀利娇娃——可萝莉发嗲,可犀利发飙,懵逼树下等你来叨叨叨!邮箱:
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