俗话说,十人九痔。现实生活中痔疮的发病率并没有传说中那么高,但痔疮是一种常见病多发病却是毋庸置疑,而痔疮发展到3-4度往往就需要手术治疗了。
对于手术,民间传言极为恐怖,特别是术后肛门疼痛,让人听听都不寒而栗!事实上在多年前,这种说法是有一定依据的。传统痔切除术后排便时有一种“排出玻璃渣”一样的感觉,可见其疼痛的剧烈,这也是很多患者排斥手术的原因。
但随着科技的发展,医学的发展从未止步,痔疮术后疼痛逐渐得到有效控制。医院肛肠科为例,近5年来开展了各种新的技术,改进了一些老技术,使痔术后疼痛得到极大的改善。
那么,我院肛肠科具体做了哪些工作以缓解术后疼痛呢?首先是引进新技术,5年来我们引进了PPH,痔套扎术,痔动脉结扎术,TST等一系列以微创为目的的手术方法,这些方法广泛使用减轻了术后疼痛;其次,改进手术操作精细度,减少手术创伤。很多人有一个误区,认为痔病是小病,痔手术是小手术,所以很简单。事实上小手术也有大学问,如果术中操作粗糙,解剖层次不清,就容易造成各种术后并发症,包括疼痛。我科专科医生经过数年实践,手术精益求精,被人戏称“雕花”,可见手术精细程度。
笔者在手术中会完整显露痔静脉及内外括约肌,这样精细的手术大大减少了手术损伤,从而减轻病人疼痛;最后一点是镇痛理念的改变,以往镇痛是疼痛明显才用药,这样的方法镇痛效果相对较差。而新的办法是未痛先镇,临床实践证明这是一种行之有效的方法。另外我国传统医学对手术后的镇痛及切口愈合有着独特疗效,我科在中药外洗促进切口愈合等方面有较好的效果。
以上各种方法综合运用,虽然还不能说完全消除痔术后疼痛,但已大大地改善了以往的那种痛苦经历,使痔手术也不再那么可怕了。