痔疮是人们最熟悉的肛门直肠疾病，俗语常有“十男九痔”、“十女十痔”的说法。然而，虽然痔疮的发病率高，人们对其了解却很局限。痔疮是一种发病率较高的常见病，让人难于启齿，也正因如此，如不进行正规治疗，有可能影响到患者的生活质量。
什么是痔疮？
痔疮又叫痔核，专业名称叫痔。在我国古代，人们认为痔是以肛门局部突起为特征的一类疾病。现代医学则认为，痔又被称作“肛垫”，是直肠下端的海绵样组织，具有弹性，内含血管及其他支持组织，属人体正常组织，可起到软垫作用，有助肛门严密闭合。直肠下端、肛门局部的一般性微隆起所形成的肛垫不是病，只有当过度隆起、出现病理性肥大、移位从而造成肛门的各种不适感，如坠胀、疼痛、出血、脱垂、瘙痒等才是病。医学上被叫做痔病，就是百姓常说的痔疮。
什么症状预示可能得了痔疮？
痔疮早期可仅仅表现为无痛性大便带鲜血，如便纸上染血，大便表面带血丝，滴血，或喷血。当病人逐渐有痔核脱出时就可表现为各种肛门不适，疼痛、坠胀、肛门瘙痒等。而痔核急性脱出不能还纳时则造成痔嵌顿、血栓性外痔、炎性痔等，病人疼痛及其他症状将明显加重。少数痔病也可表现危及生命的严重贫血及严重影响生活质量的痛苦，因此不能小视。
痔疮能根治吗？
痔疮能否根治，这是患者最常提到的问题。准确来说，痔疮并不能完全根治，没有哪一种方法能够保证一次治疗后，痔疮再不复发。包括手术在内，解决的只是已经发生的病变，但并没有消除发病的诱因，只要造成疾病的诱因存在，比如不良的生活习惯，便秘，腹泻等，就有再发的可能。但患者不应该因为不能绝对根治就放弃治疗，一来，治疗后可以提高生活质量；二来，如果能够学会正确的预防措施，养成良好的生活习惯，就有可能避免或减少日后的复发。
痔疮分几种？
痔疮根据发生的部位不同可分为内痔、外痔和混合痔。一般认为，在距肛门缘约3～4厘米处有一形如锯齿状的直肠黏膜和皮肤的分界线，叫齿线。以齿线为界，发生在齿线以上、直肠下端的叫内痔，发生在齿线以下的肛管和肛门缘周围的叫外痔，在同一部位横跨齿线上下的叫混合痔。
其中，内痔根据痔组织脱出程度可分为四期：
一期：排便带血、无脱垂；
二期：排便带血、滴血或喷血，内痔脱出，可自行还纳；
三期：内痔脱出后不能自行还纳，需手助复位；
四期，始终脱出或手助复位后不能保持而自行再脱出者。
外痔根据性质不同，又分为结缔组织外痔、静脉曲张性外痔、炎性外痔和血栓外痔。在一个人身上，这几种痔可以单发，也可以多发，且在临床分型判断上，有时并非绝对。
治疗痔疮，有什么特色疗法？
1、手术治疗
（1）痔外剥内扎术
适合于III度以上内痔、混合痔、外痔，或症状明显、非手术治疗效果欠佳者。
（2）结扎术
适用于内痔及混合痔的内痔部分，或经保守治疗效果欠佳者。
（3）套扎法
（4）切除术
适用于血栓外痔、纤维性外痔、炎性外痔等。
（5）微创手术
吻合器痔上粘膜环切吻合术（PPH）、选择性吻合器痔上粘膜环切吻合术（TST）适用于有脱垂的III度、Ⅳ度内痔、混合痔。具有充分保留肛门正常结构、创伤小、手术时间短、痛苦少、恢复快等优点。
2、内治法
中医辨证施治治疗各度内痔；嵌顿痔；或年老体弱、或内痔兼有其他严重慢性疾病不宜手术治疗者。
3、外治法
（1）中药熏洗法
有清热利湿、解*、消肿、止痛、止痒之效，常用制剂有：痔外座洗液等。借蒸腾药气熏患处，再将药汤乘热淋洗患部，依靠其药力和热力直接作用于肛肠病变部位，使该处腠理疏通，气血流畅，从而达到清热燥湿，凉血、活血，祛风消肿，止痛止血，收敛止痒的功效，对治疗痔疮有奇效，且无副作用，特别适用于久治不愈，反复发作，以及孕妇、年老体弱的患者。
（2）中药外敷法
适用外痔，具有清热利湿、解*、消肿、止痛、生肌之效，中药外敷治痔疮是根据中医辩证施治原理，针对痔的成因：“血、腐、*、肌四联因”，阻断痔核静脉血管出血，消肿止痛，排出湿*气，使痔核自动干枯缩小、脱落，最后去腐生新，达到标本兼治的目的。常用制剂有：国家非物质文化遗产，萧老济化痔膏等。有效率高达百分之95，网上都可以找到。中药外敷治痔疮的好处还在于：治疗过程中，由于是肛门部位局部用药，不经肠道吸收，所以对全身没有副作用，而且治疗期间不影响正常生活（包括上厕所）、工作、学习和休息。此方法曾在国内外为众多痔疮患者解除后患，获得了良好的信誉。也受到了国内外痔疮患者的好评。中药外敷治疗痔疮后，一般不容易再复发。
（3）中药塞药法
适用内痔，原理同外敷法相似，具有收敛止血、消肿止痛之效。常用制剂有：普济痔疮栓等。
4、其他疗法
（1）手法复位
用手轻轻将脱出的痔块推回肛门内，外用棉垫包扎以阻止再脱出。适用于嵌顿痔初期。
（2）针灸治疗
针刺穴位以理气通下、活血宽肠，疏导肠道气机，用于缓解便秘、术后尿潴留、术后镇痛等。
（3）物理疗法
常用的有电子痔疮治疗仪、射频痔疮治疗仪、红外线治疗仪、微波治疗仪，其机理是用红外线、微波、射频等作用于痔核局部使内痔粘膜细胞变性凝固萎缩，从而达到治疗目的。
（4）硬化剂注射法
运用中药针剂注射内痔，对内痔出血有立竿见影之效、对脱垂痔近期疗效满意。
医院肛肠科
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来源：医学资料库
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