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年护士资格考试时间为5月14日(笔试)5月28、29日!备考进入最后阶段!之前青年人护士资格考试网小编为大家每日整理发布“护士资格考试精选考点真题每日一练”深受大家欢迎,随着考试进入倒计时,小编特整理了“护士资格考前冲刺突破预测题”,都是些根据大纲要求精选的有针对性的试题,希望能对大家最后冲刺有所帮助!
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实践能力
1患者男性,25岁,因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。胸部透视,见右中叶有大片浅淡的阴影。住院后经青霉素肌注,3天后体温接近正常,病人尚有轻度咳嗽,咳痰,稍感憋气。
目前对该病人的主要护理措施是
A.遵医嘱应用解热镇痛药
B.卧床休息为主,适当下床活动,必要时给予氧气吸入
C.绝对卧床休息
D.体位引流
E.遵医嘱应用止痛药
[正确答案]B
2患者男性,25岁,因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。胸部透视,见右中叶有大片浅淡的阴影。住院后经青霉素肌注,3天后体温接近正常,病人尚有轻度咳嗽,咳痰,稍感憋气。
该病人最可能的诊断是
A.肺炎球菌肺炎
B.肺炎支原体肺炎
C.肺炎克雷伯肺炎
D.葡萄球菌肺炎
E肺结核
[正确答案]A
3患者男性,46岁突发心肌梗死急诊入院,抢救无效死亡,患者妹妹指责接诊护士没有及时联系医生,从而延误抢救导致患者死亡;护士坚持自己已尽职尽责。为此,双方发生争执,其主要原因为
A.理解差异
B.角色期望冲突
C.经济压力过重
D.角色责任模糊
E.角色权利争议
[正确答案]B
4成人,男性,患者小腿骨折行石膏管型固定,诉小腿外侧疼痛,足背麻木,可能压迫了
A.腓总神经
B.胫神经
C.坐骨神经
D.动脉
E.静脉
[正确答案]A
5患者女性,23岁。溜冰时不慎跌倒,主诉当时右手掌撑地,右腕部剧痛。查体见右腕部肿胀,活动障碍,局部呈“餐叉”畸形。该患者可能发生了
A.桡骨远端伸直型骨折
B.桡骨远端屈曲型骨折
C.腕关节扭伤
D.掌骨骨折
E.腕骨骨折
[正确答案]A
6患者女性,60岁。跌倒致右股骨颈骨折,现给予持续皮牵引处理,该病人最易发生的并发症是
A.休克
B.右坐骨神经损伤
C.髋关节创伤性关节炎
D.右股骨头缺血性坏死
E.股化性肌炎
[正确答案]D
7患者女性,50岁,心慌气短10余年,2日前突然咯血,呈鲜红色混有泡沫,既往有关节肿痛病史。体检,面部轻度发绀,心率86次/分,二尖瓣区闻及舒张期隆隆样杂音。心电图提示“P”波呈双峰状。应首先考虑的疾病是
A.支气管扩张
B.肺气肿
C.肺结核
D.肺心病
E.风心病
[正确答案]E
8.患者女性,50岁,患风湿性心瓣膜病,2日天出现一侧下肢剧痛,不能活动,局部皮肤苍白、发凉,动脉搏动消失。应首先考虑
A.风湿活动致关节肌肉疼痛
B.下肢动脉血栓
C.下肢静脉血栓形成
D.化脓性关节炎
E.骨髓炎
[正确答案]B
9患者女性,80岁,肝癌晚期,肝区疼痛剧烈、腹水,患者感到痛苦、悲哀,欲轻生。该患者的心理反应处于
A.协议期
B.愤怒期
C.忧郁期
D.接受期
E.否认期
[正确答案]C
10患者男性,68岁,脑出血,现患者处于持续睡眠状态,但能被语言或轻度刺激唤醒,刺激去除后又很快入睡,此时患者处于
A.嗜睡
B.昏睡
C.浅昏迷
D.深昏迷
E.意识模糊
[正确答案]A
1患者男性,25岁,因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。胸部透视,见右中叶有大片浅淡的阴影。住院后经青霉素肌注,3天后体温接近正常,病人尚有轻度咳嗽,咳痰,稍感憋气。
目前对该病人的主要护理措施是
A.遵医嘱应用解热镇痛药
B.卧床休息为主,适当下床活动,必要时给予氧气吸入
C.绝对卧床休息
D.体位引流
E.遵医嘱应用止痛药
[正确答案]B
2患者男性,25岁,因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。胸部透视,见右中叶有大片浅淡的阴影。住院后经青霉素肌注,3天后体温接近正常,病人尚有轻度咳嗽,咳痰,稍感憋气。
该病人最可能的诊断是
A.肺炎球菌肺炎
B.肺炎支原体肺炎
C.肺炎克雷伯肺炎
D.葡萄球菌肺炎
E肺结核
[正确答案]A
3患者男性,46岁突发心肌梗死急诊入院,抢救无效死亡,患者妹妹指责接诊护士没有及时联系医生,从而延误抢救导致患者死亡;护士坚持自己已尽职尽责。为此,双方发生争执,其主要原因为
A.理解差异
B.角色期望冲突
C.经济压力过重
D.角色责任模糊
E.角色权利争议
[正确答案]B
4成人,男性,患者小腿骨折行石膏管型固定,诉小腿外侧疼痛,足背麻木,可能压迫了
A.腓总神经
B.胫神经
C.坐骨神经
D.动脉
E.静脉
[正确答案]A
5患者女性,23岁。溜冰时不慎跌倒,主诉当时右手掌撑地,右腕部剧痛。查体见右腕部肿胀,活动障碍,局部呈“餐叉”畸形。该患者可能发生了
A.桡骨远端伸直型骨折
B.桡骨远端屈曲型骨折
C.腕关节扭伤
D.掌骨骨折
E.腕骨骨折
[正确答案]A
6患者女性,60岁。跌倒致右股骨颈骨折,现给予持续皮牵引处理,该病人最易发生的并发症是
A.休克
B.右坐骨神经损伤
C.髋关节创伤性关节炎
D.右股骨头缺血性坏死
E.股化性肌炎
[正确答案]D
7患者女性,50岁,心慌气短10余年,2日前突然咯血,呈鲜红色混有泡沫,既往有关节肿痛病史。体检,面部轻度发绀,心率86次/分,二尖瓣区闻及舒张期隆隆样杂音。心电图提示“P”波呈双峰状。应首先考虑的疾病是
A.支气管扩张
B.肺气肿
C.肺结核
D.肺心病
E.风心病
[正确答案]E
8.患者女性,50岁,患风湿性心瓣膜病,2日天出现一侧下肢剧痛,不能活动,局部皮肤苍白、发凉,动脉搏动消失。应首先考虑
A.风湿活动致关节肌肉疼痛
B.下肢动脉血栓
C.下肢静脉血栓形成
D.化脓性关节炎
E.骨髓炎
[正确答案]B
9患者女性,80岁,肝癌晚期,肝区疼痛剧烈、腹水,患者感到痛苦、悲哀,欲轻生。该患者的心理反应处于
A.协议期
B.愤怒期
C.忧郁期
D.接受期
E.否认期
[正确答案]C
10患者男性,68岁,脑出血,现患者处于持续睡眠状态,但能被语言或轻度刺激唤醒,刺激去除后又很快入睡,此时患者处于
A.嗜睡
B.昏睡
C.浅昏迷
D.深昏迷
E.意识模糊
[正确答案]A
11患者女性,23岁。使用青霉素10天后出现发热、关节肿痛、荨麻疹、全身淋巴结肿大、腹痛等症状,该患者可能出现
A.过敏性休克
B.血清病型反应
C.皮肤过敏反应
D.呼吸道过敏反应
E.消化系统过敏反应
[正确答案]C
12患者女性,62岁,肝性脑病前期,意识思维错乱,行为失常,为患者灌肠忌用
A.生理盐水
B.高渗盐水
C.开塞露
D.0.1%肥皂液
E.1、2、3灌肠液
[正确答案]D
13.患者男性,56岁,患尿*症,精神萎靡,下腹无胀满,24小时尿量为80ml。患者的排尿状况属于
A.正常
B.无尿
C.少尿
D.尿失禁
E.尿潴留
[正确答案]B
14.患者男性,58岁,胸片示2cm×2.5cm大小的左肺肿块影,并左胸腔积液,支气管纤维镜检为鳞癌,行左上肺叶加淋巴结切除,手术后第2日病情平稳,病人可进行的活动是
A.在床边移动
B.在护士的协助下在床上进行四肢活动
C.在护士的协助下在室内行走5分钟左右
D.病人出现心悸时应减低活动强度与速度
E.可独自自由活动
[正确答案]C
15.患者女性,35岁,职员。主因双肘、腕、手指近端指间关节中通2年,加重2周,以内风湿关节炎收入院。对诊断最有价值的检查是
A.手指和腕关节的X片
B.免疫学检查
C.血象检查
D.血液系统检查
E.关节穿刺
[正确答案]A
16.患者女性,65岁,患高血压15年,近日病情加重入院,查体:血压/mmHg,全身水肿,患者的饮食应采用
A.要素饮食
B.少渣饮食
C.低蛋白饮食
D.无盐低钠饮食
E.低胆固醇饮食
[正确答案]D
17患者男性,25岁,因全身不适,前来就诊,候诊时,突然感到腹痛难忍,出冷汗,面色苍白,两手冰冷。呼吸急促,门诊护士应该
A.让患者平卧休息
B.给病人测量体温
C.安排患者提前就诊
D.与病人沟通给以安慰
E.请医生加速诊病的速度
[正确答案]C
18患儿男,母乳喂养,体重8Kg,身长72cm,坐稳并能左右转身,能发简单的“爸爸”、“妈妈”的音节,刚开始爬行,其月龄可能是
A.3-5个月
B.6-7个月
C.8-9个月
D.10-11个月
E.12个月
[正确答案]C
个月健康婴儿,先采用人工喂养,家长到儿保门诊咨询喂养方法,此时护士应指导添加的辅食是
A.肉末
B.饼干
C.蛋*
D.米饭
E.馒头
[正确答案]C
20患者女性,68岁,风湿性心脏病,下床、洗嗽、就餐、走动后即气喘、出汗,自诉心慌、胸闷,但卧床休息时无此不适。最恰当的指导是
A.绝对卧床休息,取半卧位
B.可打太极拳,忌剧烈运动
C.不限活动,但需劳逸结合
D.以卧床休息为主,限制运动
E.每天爬一层楼梯,需增加睡眠
[正确答案]D
21患者女性,23岁,因库欣综合症入院,查体:面部皮肤红而薄,头发稀疏,血压/mmHg,肥胖,护士应指导病人饮食的注意点是
A.鼓励病人使用柑橘、枇杷、香蕉、南瓜等含钾高的水果
B.使用低蛋白饮食
C.给予高热量饮食
D.食物中添加辛辣品,刺激食欲
E.低钙饮食
[正确答案]A
22患者,男性,40岁,患有痛风3年,近日工作繁忙,应酬多。今日清晨突然右脚第一跖趾关节剧痛,局部出现红、肿、热、活动困难。患者意识到是通风急性发作,为缓解局部症状,采取正确护理方式是
A.加强局部活动促进血液循环
B.患肢下垂避免影响其他关节
C.进行局部冷敷减少渗出
D.进行局部热敷促进吸收
E.早期局部冷敷24小时后进行热敷
[正确答案]E
23患者男性,38岁,车祸伤及头部,当即出现右侧鼻唇沟变浅,右外耳道流出淡血性液体,右耳听力下降,CT示颅内少量积气。目前病人适宜的体位是
A.头低位
B.仰卧中凹位
C.左侧卧位
D.右侧卧位
E.平卧位
[正确答案]D
24患儿女,10个月,多汗,睡眠不安。查体:可见枕秃、方颅、肋缘外翻,被诊断为维生素D缺乏性佝偻病,护士要采取的措施不正确的是
A.护理动作轻柔
B.勤洗澡勤换内衣
C.多带患儿到户外晒太阳
D.添加含维生素D的食物
E.积极进行站立行走、锻炼
[正确答案]E
25患者女性,绒毛膜癌,出现剧烈头痛、喷射性呕吐、偏瘫。家属询问护士可能的原因,护士的正确回答是
A.肺转移
B.脑转移
C.阴道转移
D.肝转移
E.肾转移
[正确答案]B
26患者女性,45岁,经期延长,月经量增大,妇科检查:可触及增大的子宫,表面不规则,呈结节状。医生诊断为子宫肌瘤。患者非常紧张,护士告知子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的
A.良性肿瘤
B.脂肪瘤
C.恶性肿瘤
D.纤维瘤
E.*体囊肿
[正确答案]A
27患者女性,20岁,农民,为系统性红斑狼疮患者,患者的两颧及鼻梁部有散在的蝶形红斑错误的护理指导是
A.避免在烈日下活动
B.避免使用化妆品
C.避免接触化学药品
D.可用碱性皂液清洁面部
E.可用清水冲洗面部
[正确答案]D
28患者男,28岁,诊断为尺桡骨骨折,疑已发生骨筋膜室综合症,应立即采取的处理措施是
A.抬高患肢
B.立即输液
C.为病人抽血化验
D.筋膜切开术
E.给予石膏绷带外固定
[正确答案]D
29患者女性,39岁,因头部受伤入院。体检发现:BP18/12KPa,鼻腔有脑脊液流出。以下护理措施不正确的是
A.床头抬高15-30cm卧位
B.清洁鼻前庭
C.无菌棉球填塞鼻腔
D.避免经鼻腔吸痰
E.避免经鼻置胃管
[正确答案]C
30患者女,30岁,汽车撞伤左侧大腿,致股骨中段闭合性骨折,行骨牵引复位术,牵引术后,下列护理能防止牵引过度的是
A.将床尾抬高15-30cm
B.每天用70%的酒精滴牵引针孔
C.定时测定肢体长度
D.保持有效的牵引作用
E.鼓励功能锻炼
[正确答案]C
31患者男,40岁,胫骨骨折石膏管型固定8小时后,诉患肢疼痛难忍,检查:肢端苍白,温度降低,足趾不能主动活动,应考虑
A.骨折断移位
B.衬垫不妥
C.继发感染
D.血管受压
E.体位不当
[正确答案]D
32患儿男,8岁。左肱骨髁上伸直型骨折,手法复位后屈肘位石膏托固定第1天。病儿诉右手疼痛,见手指苍白发凉。X线复查骨折整复良好,现应采取的主要措施是
A.给于安慰和关怀
B.给于止痛剂
C.抬高患肢,活动手指
D.减小右肘屈曲度,另行固定
E.立即术前准备,手术探查肱动脉
[正确答案]D
33患者女性,36岁。工作紧张,近2年来未避孕,欲生育,但一直未孕。月经不规则,经期延长,因月经淋漓不净,经量过多就诊,该患者最主要的诊断是
A.原发性不孕症
B.继发性不孕症
C.功能失调性子宫出血
D.陈旧性宫外孕
E.宫外孕
[正确答案]C
34.早产儿,日龄2天,出生1分钟Apgar评分4分,今晨抽搐2次,哭声尖,陈发青紫,拒乳,前囟饱满脑脊液化验呈均匀血性,蛋白含量明显增高,查血糖2.2mmol/L。最可能的是
A.新生儿低钙血症
B.新生儿低血糖症
C.新生儿颅内出血
D.新生儿缺血缺氧性脑病
E.新生儿化脓性脑膜炎
[正确答案]C
35.患者女性,38岁。妊娠11周,休息时仍胸闷、气急。查脉搏次/分,呼吸23次/分,心界向左侧扩大,心尖区有Ⅱ级收缩期杂音,性质粗糙,肺底有啰音,处理应是
A.立即终止妊娠
B.加强产前监护
C.控制心衰后终止妊娠
D.控制心衰后继续妊娠
E.限制钠盐摄入
[正确答案]C
36患者女性,妊娠39周,无诱因性阴道出血约ml,腹部检查:腹部软无压痛,胎位清楚,胎心次/分,阴道可见少量活动性出血。诊断可能性最大是
A.胎盘早期剥离
B.早产
C.前置胎盘
D.正常动产
E.凝血功能障碍
[正确答案]C
37患者女性,26岁。初产妇,妊娠39周,血压/mmHg,自觉无腹痛,尿蛋白(+++),有阴道少量出血,检查:无明显宫缩,子宫板状硬,胎心次/分,临床诊断为妊娠期高血压合并
A.部分性前置胎盘
B.边缘性前置胎盘
C.妊高症患者应有的表现
D.胎盘早期剥离
E.宫缩乏力
[正确答案]D
38患者女性,30岁。已婚,放环2年,停经48天,少量阴道出血3天,突然右下腹剧烈撕裂样疼痛,血压80/40mmHg,右下腹压痛,反跳痛明显,但肌紧张不明显。妇科检查:后穹窿饱满,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大小,呈漂浮感,双附件触诊不满意,本病例最可能的诊断是
A.输卵管妊娠
B.*体破裂
C.卵巢囊肿蒂扭转
D.急性阑尾炎
E.先兆流产
[正确答案]A
39孕妇,停经17周,1个月来间断少量阴道出血,检查腹部无明显压痛、反跳痛,子宫颈口未开,子宫增大如孕8周,最可能的诊断为
A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.完全流产
E.稽留流产
[正确答案]E
40患儿女,10个月。发热4天,体温39-40℃,同时伴流涕,查体:口腔黏膜充血、粗糙,在颊粘膜处可见白色点,耳后皮肤可见斑丘疹,护士考虑该患儿是
A.麻疹
B.水痘
C.猩红热
D.病*疹
E.幼儿急疹
[正确答案]A
41患者男性,12岁。两天前受凉后出现咽干、咽痛、鼻塞、流涕、干咳、头痛,轻微畏寒。查体:T37.1℃,咽红,扁桃体无肿大。两肺呼吸音轻,未闻及干湿啰音。患者可能的诊断是
A.普通感冒
B.急性病*性咽炎
C.急性病*性喉炎
D.急性病*性支气管炎
E.急性支气管炎
[正确答案]A
42患者男性,74岁,咳嗽,吸痰伴喘息30年,诊断为COPD,查体发现其桶状胸,心尖搏动在剑突下,提示该患者出现
A.左心室肥大
B.右心室肥大
C.心包积液
D.左心房肥大
E.右心房肥大
[正确答案]B
43患儿男,2岁,发热,T38.5℃,咳嗽,初为干咳,现有痰,体检双肺呼吸音粗,可闻及散在的干、湿啰音,下列治疗措施不当的是
A.退热
B.化痰
C.平喘
D.镇咳
E.控制感染
[正确答案]D
44患者男性,30岁。患肝硬化4年,近两日其大部分时间昏睡,可唤醒,有扑翼样震颤,肌张力增加,脑电图异常,锥体束征阳性。该患者可能出现了
A.上消化道出血
B.肝肾综合征
C.肝肺综合征
D.肝性脑病
E.感染
[正确答案]D
45患者男性,60岁。20年前曾患肝炎。近2个月来纳差、消瘦,肝区疼痛明显。查体:轻度*疸,面部有蜘蛛痣、腹膨隆,肝肋下2cm、剑下4cm,质硬,压痛;脾肋下3cm;移动性浊音阳性。拟诊为肝癌。现首先应检测的是
A.血氨
B.甲胎蛋白
C.血清胆红素
D.血清白蛋白
E.血清ALT和AST
[正确答案]B
46患儿男,1岁,诊断动脉导管未闭6个月,3天前,发热,咳嗽,近1天来,咳嗽、呼吸急促,三凹征明显,尿少,急诊入院。查体:T38℃,P次/分,肝肋下5cm;诊断动脉导管未闭合并心力衰竭,正确的饮食指导是
A.低脂饮食
B.低盐饮食
C.低蛋白饮食
D.高脂饮食
E.高蛋白饮食
[正确答案]B
47患者男性,40岁,因创伤致心跳呼吸停止,经复苏后恢复,继而出现体温升高、抽搐、惊厥,病人可能并发
A.肺水肿
B.心力衰竭
C.肾衰竭
D.脑水肿
E.肝衰竭
[正确答案]D
48患者男性,19岁,因胸痛就医,病历资料中有助于判断自发性气胸的信息是
A.胸痛发作时在与同学打篮球
B.有轻度呼吸困难
C.听诊患侧呼吸音减弱
D.胸片显示有气胸线
E.叩诊患侧呈鼓音
[正确答案]A
49患儿男,9岁,有近期胫骨骨折史,突发高热、寒战、右下肢近膝关节处剧痛,活动受限。检查:局部深压痛,白细胞20×/L。最有可能的诊断是
A.骨结核
B.膝关节缺血性坏死
C.化脓性骨髓炎
D.一过性滑膜炎
E.急性血源性骨髓炎
[正确答案]E
50患者女性,38岁,患有滴虫性阴道炎,患者向护士询问内裤的处理方法
A.煮沸消*5-10分钟
B.日光暴晒
C.肥皂清洗
D.食醋侵泡
E.紫外线消*
[正确答案]A
1.肾结核最早出现的症状是
A.消瘦、贫血
B.血尿、脓尿
C.低热、盗汗
D.肾区疼痛、肿块
E.尿频、尿急
[正确答案]E
[您的答案]A
试题解析:
肾结核最早出现的症状是慢性膀胱刺激征(尿频、尿急、尿痛)。
2.溃疡性结肠炎病人主要的症状是
A.高热
B.腹泻
C.关节痛
D.呕吐
E.腹胀
[正确答案]B
试题解析:
溃疡性结肠炎是一种病因不明的慢性直肠和结肠非特异性炎性疾病。腹泻为最主要的症状。
3.患者,男性,35岁。近2个月来右腰部有隐痛、钝痛。今晨7时突然发作阵发性刀割样疼痛,向下腹及会阴部放射。患者辗转不安,呻吟呼痛,面色苍白,伴镜下血尿。此疼痛为
A.心绞痛
B.肠绞痛
C.胆绞痛
D.肾绞痛
E.坐骨神经痛
[正确答案]D
试题解析:
该患者的症状属于肾绞痛。
4.风湿性心脏病患者并发哪种心律失常时,易引起栓塞
A.窦性心动过缓
B.窦性心动过速
C.过早搏动
D.心房颤动
E.Ⅲ度房室传导阻滞
[正确答案]D
试题解析:
风湿性心脏病合并心房颤动时,易引起栓塞。
5.骨折与脱位共有的特征性表现是
A.疼痛
B.肿胀
C.畸形
D.异常活动
E.骨擦音
[正确答案]C
试题解析:
骨折的专有体征是畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感。关节脱位的专有体征是畸形、弹性固定、关节盂空虚。
6.男性,58岁,在活动中突然发生昏迷,一侧偏瘫,血压24.7/18.4kPa(/mmHg)。应首先考虑
A.高血压脑病
B.脑血栓形成
C.脑出血
D.肝昏迷
E.尿*症
[正确答案]C
试题解析:
中年男性患者,活动状态发病,意识昏迷,典型偏瘫症状,血压升高明显,故应首先考虑脑出血。
7.男,35岁,肾结核行右肾部分切除术,现患者伤口痊愈,出院时应告知患者继续应用抗结核治疗的时间为
A.1~2周
B.3~4周
C.5~6周
D.7~8周
E.6个月以上
[正确答案]E
试题解析:
肾结核术后要继续应用抗结核药物,时间至少6个月。
8.糖尿病主要死于哪种并发症
A.严重感染
B.血管病变
C.神经病变
D.眼部病变
E.酮症酸中*
[正确答案]B
试题解析:
糖尿病主要死于心、脑血管疾病。
9.HIV侵入人体后主要侵犯和破坏
A.肥大细胞
B.T淋巴细胞
C.B淋巴细胞
D.K淋巴细胞
E.NK淋巴细胞
[正确答案]B
试题解析:
HIV侵入人体后,有选择地侵犯和破坏CD4+T淋巴细胞,使机体细胞免疫功能受损。
10.临床上最常见的脑血管病为
A.脑血栓形成
B.短暂性脑缺血发作
C.脑栓塞
D.脑出血
E.蛛网膜下隙出血
[正确答案]A
试题解析:
临床上最常见的脑血管病为脑血栓形成。
11肺结核最可靠的诊断依据是
A.胸部X线摄片发现病灶
B.测红细胞沉降率加速
C.结核菌素试验阳性
D.痰菌检查阳性
E.典型的症状、体征
[正确答案]D
试题解析:
痰中发现结核菌,即可诊断肺结核。
12诊断癫痫的主要依据是
A.体格检查
B.头颅X线片
C.脑部CT
D.脑脊液检查
E.病史和脑电图
[正确答案]E
试题解析:
除了病史、神经系统检查外,脑电图检查被认为是癫痫最重要的检查方法,常能帮助定位、定性。
13患者,女性,29岁。晨醒后脉率次/分,血压/75mmH9,其基础代谢率为
A.22%
B.26%
C.31%
D.34%
E.48%
[正确答案]D
试题解析:
基础代谢率(BMR)=脉率+脉压-。
14蛛网膜下腔出血病人最突出的表现是
A.恶心、呕吐
B.剧烈头痛
C.烦躁不安
D.意识障碍
E.偏瘫失语
[正确答案]B
试题解析:
蛛网膜下腔出血的病人最突出的表现是剧烈头痛,特别是枕部疼痛。
15营养不良患儿早期的表现主要是
A.消瘦
B.体重不增
C.皮肤苍白
D.肌张力降低
E.精神烦躁
[正确答案]B
试题解析:
体重是小儿体格生长的代表,是反映营养状况的重要指标。营养不良小儿早期即表现为体重不增。
16患儿,10个月,因腹泻重度脱水入院,经输液脱水症状减轻,已排尿,但表现四肢无力、腹胀、心音低钝,应考虑
A.低血钾
B.低血糖
C.低血钙
D.低血镁
E.代谢性酸中*
[正确答案]A
试题解析:
平滑肌无力,出现腹胀、肠鸣音减弱,严重者出现肠麻痹以及心率增快、心肌收缩无力、心音低钝等症状表示出现了低钾血症。
17老年男性尿路梗阻最常见的原因是
A.尿路结石
B.尿路感染
C.尿道损伤
D.膀胱肿瘤
E.前列腺增生
[正确答案]E
试题解析:
前列腺增生是老年男性尿路梗阻的最常见原因。
18患者,男性,51岁,上腹部烧灼痛2个月,多于进餐后半小时发生,持续1小时左右,两天前无明显诱因排柏油样黑便,经胃镜检查诊断为胃溃疡。目前认为该病的发生与何种病原菌感染有关
A.链球菌
B.肺炎球菌
C.幽门螺杆菌
D.金*色葡萄球菌
E.大肠杆菌
[正确答案]C
试题解析:
消化性溃疡的病因和发病机制较为复杂,现已公认幽门螺杆菌(Hp)为消化性溃疡的一个重要发病原因。Hp感染后破坏了胃的黏膜屏障,使氢离子和胃蛋白酶渗入黏膜,发生自身消化作用,形成溃疡。消除Hp可降低消化性溃疡复发率。
19慢性支气管炎起病、加重和复发的基本原因是
A.呼吸道感染
B.吸烟
C.气候变化
D.大气污染
E.植物神经功能失调
[正确答案]A
试题解析:
呼吸道感染是慢性支气管炎起病、加重和复发的基本原因。
20新生儿寒冷损伤综合征最突出的表
A.反应低下
B.心音低钝
C.低体温
D.哭声弱
E.拒乳
[正确答案]C
试题解析:
新生儿寒冷损伤综合征最突出的表现是体温常低于35℃。
21患者,女性,67岁,患慢性充血性心力衰竭,在治疗期间出现恶心、头痛、头晕、*视,检查心率36次/分钟,二联律,应考虑
A.硝普钠中*
B.洋地*中*
C.氨茶碱中*
D.酚妥拉明中*
E.多巴酚酊中*
[正确答案]B
试题解析:
洋地*中*最重要的反应是各种心律失常,如二联律。
22吸气时出现脉搏显著减弱或消失的现象可见于
A.主动脉瓣关闭不全
B.心包积液
C.右心衰竭
D.冠心病
E.房室传导阻滞
[正确答案]B
试题解析:
此现象属于奇脉,心包积液可出现奇脉。
23患者,女性,60岁,慢性乙肝20余年,进食炸鱼后突发呕血和黑粪,此病人呕血的原因可能是
A.胃癌出血
B.胃溃疡出血
C.急性胃黏膜病变
D.食管胃底静脉曲张破裂出血
E.血小板过低引起出血
[正确答案]D
试题解析:
在我国乙型肝炎是引起的肝硬化的主要原因。进食粗糙、坚硬食物时,可因机械损伤致曲张的食管胃底静脉破裂,发生呕血、黑便。
24已被肯定可致白血病的化学物质是
A.氯霉素
B.保泰松
C.烷化剂
D.细胞*药物
E.苯及其衍生物
[正确答案]E
试题解析:
苯及其衍生物是已被肯定是可致白血病的化学物质。
25骨盆的组成包括
A.骶骨、尾骨及髋骨
B.骶骨和尾骨
C.髂骨、坐骨及耻骨
D.髂骨、骶骨和尾骨
E.耻骨、髂骨和尾骨
[正确答案]A
试题解析:
骨盆是由骶骨、尾嚣和两块髋骨(由髂骨、坐骨及耻骨融合而成)组成。
26某患者,心电监测时,心电监护仪突然显示完全不规则波浪形曲线,无0RS波与T波,以下判断错误的是
A.病人发生室颤
B.立即静脉推注利多卡因
C.施行非同步电复律
D.立即进行心肺复苏
E.病人发生猝死,无抢救意义
[正确答案]E
试题解析:
室颤心电图特征:QRS波群和T波消失,呈完全无规则的波浪状曲线,故患者为室颤,而并非猝死。
27患者,男性,52岁,因心慌、心前区不适前来就诊。护士在巡视候诊患者时发现该患者面色苍白、呼吸困难,此时的处理正确的是
A.协助医生做检查
B.做疫情报告
C.到隔离门诊就诊
D.按挂号顺序就诊
E.立即送抢救室抢救
[正确答案]E
试题解析:
患者面色苍白、呼吸困难、心慌、心前区不适,病情危重,应立即送抢救室抢救。
28男性,25岁,突发剧烈头痛,伴频繁呕吐,继之神志不清。检查:体温36.8℃,颈抵抗,心、肺无异常,肢体无偏瘫,应考虑为
A.脑挫伤
B.脑血栓形成
C.脑肿瘤
D.蛛网膜下腔出血
E.脑栓塞
[正确答案]D
试题解析:
青年男性,典型高颅压表现(剧烈头痛,伴频繁呕吐),有意识障碍,脑膜刺激征阳性,肢体无偏瘫,符合蛛网膜下腔出血的特点。
29患者,男性,63岁,糖尿病7年,注射普通胰岛素后2小时才进餐,此时该老人出现头昏、心悸、多汗、饥饿感,护士应首先考虑发生了
A.胰岛素过敏
B.血容量不足
C.低血糖反应
D.高渗性昏迷先兆
E.酮症酸中*早期
[正确答案]C
试题解析:
普通胰岛素应在餐前1/2小时给药,而病例中给药后2小时才进餐,且临床表现符合低血糖的特点。
30牛先生,患冠心病10年,半个月来频繁发作心前区不适,含服硝酸甘油无效,疑为急性心肌梗死,最具诊断意义的检查是
A.血常规
B.尿常规
C.血沉
D.超声波
E.心电图
[正确答案]E
试题解析:
心肌梗死的诊断主要依据典型的心电图动态演变;明确的心肌酶学/心肌损伤标记物变化;病史可典型或不典型。因此心电图有典型的动态演变或心电图出现心肌缺血损伤改变具有诊断意义。
31合成清蛋白的场所是
A.肝脏
B.胆道
C.脾脏
D.胰腺
E.肾脏
[正确答案]A
试题解析:
肝脏是合成清蛋白和某些凝血因子的唯一场所,肝功能减退时可出现低清蛋白血症和凝血酶原时间延长。
32某产妇,30岁,妊娠足月分娩,胎盘娩出后,阴道出血多,子宫软,按摩后子宫变硬,流血停止。此阴道流血的原因可能是
A.胎膜残留
B.子宫收缩乏力
C.软产道损伤
D.凝血功能障碍
E.子宫血管高度扩张
[正确答案]B
试题解析:
产后出血常见原因为宫缩乏力,该患者子宫软按摩后变硬且流血停止,故为子宫收缩乏力导致出血。
33初乳是指
A.产后4~5天内分泌的乳汁
B.产后7天内分泌的乳汁
C.产后5~14天内分泌的乳汁
D.产后7~14天内分泌的乳汁
E.产后14~28天内分泌的乳汁
[正确答案]B
试题解析:
初乳为产后7天内的乳汁,脂肪球含量少而蛋白质含量多,又富有微量元素及免疫物质,特别适合新生儿的需要。产后7~14天为过渡乳,含脂肪最高而蛋白质和矿物质逐渐减少。产后14日~9个月为成熟乳,质较稳定,量随乳儿增长而增加。10个月后为晚乳,各种营养成分均有所下降,量也减少。
34女性进入青春期的显著标志是
A.身高增高迅速
B.体型呈成人体型
C.月经初潮
D.第二性征开始出现
E.生殖系统的功能完善
[正确答案]C
试题解析:
女性进入青春期,可出现身材突然长高、体重增加、第二性征出现、音调变高等,但其最显著的标志是月经初潮。
35癫痫的发病机制主要是
A.脑血管破裂出血
B.大脑神经元异常放电
C.大脑假神经递质形成
D.血液中芳香族氨基酸增多
E.血氨增高影响脑细胞代谢
[正确答案]B
试题解析:
大脑神经元异常放电是癫痫发病的主要机制。
36肺结核最主要的传播途径是
A.呼吸道传播
B.消化道传播
C.皮肤黏膜传播
D.泌尿道传播
E.生殖道传播
[正确答案]A
试题解析:
肺结核最主要的传播途径是呼吸道。
37癫痫发作时不伴有意识障碍的类型是
A.单纯失神发作
B.全面性强直一阵挛性发作
C.简单的部分发作
D.复杂的部分发作
E.阵挛性发作
[正确答案]C
试题解析:
简单的部分发作是癫痫类型中意识清醒的一种。
38患者,女性,47岁,用煤炉做饭后,感觉剧烈头痛、头晕、乏力伴恶心、呕吐,想卧床休息。家属发现患者躺卧地上,呼之不醒,立即到急诊。查体:生命体征正常,浅昏迷状态,双侧瞳孔等大,对光反射存在,口唇皮肤黏膜呈樱桃红色,双肺未闻及湿哕音,应诊断为
A.氰化物中*
B.二氧化碳中*
C.一氧化碳中*
D.硫化氢中*
E.苯酚中*
[正确答案]C
试题解析:
燃煤不充分,产生大量C0进入机体可与血红蛋白结合,成碳氧血红蛋白,使其失去携氧能力。临床表现为口唇、黏膜、颜面、前胸和大腿内侧皮肤呈樱桃红色。
39大肠癌最常见的播散方式是
A.直接蔓延
B.局部浸润
C.淋巴转移
D.血行转移
E.种植转移
[正确答案]C
试题解析:
淋巴转移是胃癌、乳腺癌、食管癌、大肠癌等肿瘤的主要转移途径。
40男性最常见的泌尿系损伤部位是
A.肾
B.输尿管
C.膀胱
D.前尿道
E.后尿道
[正确答案]D
试题解析:
男性最常见的泌尿系损伤部位是前尿道,常见的致伤原因是骑跨伤。
41对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的病情判断最有意义的检查是
A.X线胸片
B.动脉血气分析
C.血常规检查
D.胸部CT检查
E.肺功能检查
[正确答案]B
试题解析:
对ARDS患者的病情判断最有意义的检查是动脉血气分析,动脉血氧分压(Pa02)≤60mmHg;氧合指数(PaO2/FiO2)mmHg(正常值mmHg)。氧合指数降低是ARDS诊断的必备条件。
42林女士,足月自然产后4天,出现下腹痛,体温正常,恶露多,有臭味,子宫底脐上1指,子宫体软,应考虑为
A.子宫肌炎
B.盆腔结缔组织炎
C.子宫内膜炎
D.急性输卵管炎
E.腹膜炎
[正确答案]C
试题解析:
产后子宫内膜炎轻者有低热、下腹疼痛及压痛、子宫复旧欠佳及恶露量多伴有臭味;重者有寒战、高热、头痛、心率快、白细胞增多、官腔分泌物细菌培养阳性。
43肝硬化失代偿期最突出的表现是
A.脾大
B.腹水
C.肝掌
D.贫血
E.出血
[正确答案]B
试题解析:
肝硬化失代偿期的临床表现最突出的是腹水,约75%以上病人有腹水。
44患儿,4个月。患急性支气管肺炎。1周来高热持续不退,咳嗽加重,呼吸困难伴口唇青紫。左侧肋间隙饱满,呼吸运动减弱,叩诊呈浊音,听诊呼吸音减弱。该患儿可能并发了
A.心力衰竭
B.肺结核
C.脓胸
D.气胸
E.肺大疱
[正确答案]C
试题解析:
如患儿病情突然加重,出现剧烈咳嗽、烦躁不安、呼吸困难、胸痛、面色青紫、患侧呼吸运动受限、叩诊呈浊音,听诊呼吸音减弱,符合脓胸体征改变。而气胸和肺大疱叩诊为鼓音。
45昏迷病人口唇呈樱桃红色。常提示
A.一氧化碳中*
B.有机磷农药中*
C.脑溢血
D.脑肿瘤
E.安眠药中*
[正确答案]A
试题解析:
病人昏迷且口唇呈樱桃红色,最可能的是C0中*。
46患儿,男,1岁,患化脓性脑膜炎。入院后出现意识不清,呼吸不规则,两侧瞳孔不等大,对光反射迟钝。该患儿可能出现的并发症是
A.脑疝
B.脑脓肿
C.脑积水
D.脑室管膜炎
E.颅神经损伤
[正确答案]A
试题解析:
意识不清、呼吸不规则、两侧瞳孔不等大和对光反射迟钝提示为脑疝。
47主要见于左心衰竭的表现是
A.肝大
B.下肢水肿
C.呼吸困难
D.颈静脉怒张
E.肝一颈静脉回流征阳性
[正确答案]C
试题解析:
除C外,其余均为右心衰竭表现。
48患儿,6岁,双下肢烫伤,其烫伤面积为
A.25%
B.30%
C.35%
D.40%
E.45%
[正确答案]D
试题解析:
按中国九分法,成人双下肢面积为46%,儿童双下肢面积=成人双下肢面积-(12-年龄)。
49患者,男性,28岁,因急性高热、苍白和出血入院。最能提示病人为急性白血病的是
A.肝、脾肿大
B.四肢关节痛
C.皮肤结节
D.胸骨疼痛
E.黏膜损害
[正确答案]D
试题解析:
根据目前患者感染、贫血和出血的临床表现,如果合并胸骨疼痛,常提示骨髓腔内白血病细胞过度增生,对急性白血病的诊断有高度提示意义。肝、脾、淋巴结肿大,关节疼痛,口腔等处黏膜损害也是急性白血病患者可能出现的临床表现。
50男,68岁,患2型糖尿病10年,在家自行口服降糖药物治疗。现突然失明,引起失明最可能的原因是
A.白内障
B.脑血管意外
C.颅内压增高
D.视网膜脱离
E.视神经乳头水肿
[正确答案]D
试题解析:
多年糖尿病病史,突然失明,其原因最可能是视网膜脱离。
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